여자 방광염 증상 같은데 봐주세요ㅜㅜ

Question

성별

여성

나이대

20대

오줌이 계속나오고 싸고도 또 마려운 느낌이 있어요

화장실을 자주 가네요

혈뇨나 찌릿한건 없어요

그리고 방광에 통증이 있는거 같아요

앉아서 뭘먹거나하면 통증이 있는거 같구요

10일정도 된거같은데 밤늦게 봐주는 병원에서 방광염약만 지어먹었는데 3일정도 먹었는데도 효과가 없네요

어제 엽떡 매운거 먹어서 그런가요?ㅜㅜ

제 증상이 방광염 증상일까요?

Answer 1

말씀하신 증상은 급성 단순 방광염과 상당 부분 겹칩니다. 빈뇨, 잔뇨감, 방광 불편감은 전형적인 하부요로증상이며, 혈뇨나 배뇨 시 찌릿한 통증이 반드시 동반되어야 하는 것은 아닙니다. 특히 초기이거나 경한 경우에는 통증 없이 빈뇨와 불편감만 나타나기도 합니다.

다만 몇 가지 점은 전형적인 단순 방광염과 다소 맞지 않습니다. 첫째, 증상이 약 10일 정도 지속되었고 둘째, 항생제를 3일 복용했음에도 호전이 없다는 점입니다. 일반적인 단순 방광염은 적절한 항생제 치료 후 2에서 3일 이내에 증상 호전이 시작되는 경우가 많습니다. 효과가 전혀 없다면 원인균의 항생제 내성, 방광염이 아닌 다른 질환 가능성을 함께 고려해야 합니다.

감별해야 할 상황으로는 항생제에 반응하지 않는 방광염, 요도염, 질염에 의한 배뇨 자극 증상, 그리고 방광통증증후군(interstitial cystitis, painful bladder syndrome) 초기 양상 등이 있습니다. 특히 앉아 있을 때 방광 쪽 불편감이 지속되고, 검사상 세균이 명확하지 않은 경우에는 방광통증증후군을 염두에 두게 됩니다.

어제 드신 매운 음식은 증상을 새로 만들기보다는 이미 있는 방광 자극 증상을 일시적으로 악화시켰을 가능성이 큽니다. 매운 음식, 카페인, 탄산, 알코올 등은 방광 자극 요인으로 알려져 있습니다.

현재 단계에서 권장되는 조치는 다음과 같습니다. 소변검사와 소변배양검사를 통해 실제 세균성 방광염인지 확인하고, 필요 시 항생제를 조정해야 합니다. 검사에서 염증 소견이 없거나 반복적으로 항생제에 반응하지 않으면 비세균성 방광 통증 질환에 대한 평가가 필요합니다. 진료과는 비뇨의학과 방문이 적절합니다.