급성 발작중 통풍 약 복용 질문드립니다

Question

성별

남성

나이대

20대

처음으로 통풍 급성발작이 와서 근처 통증의학과 갔는데 유유알로푸리놀정, 펠루비서방정과 모사원정을 처방해주셨습니다. 아직 너무 아프고 발작중인데 알로푸리놀정을 먹는게 맞을까요? 발작이 좀 잦아들고 먹는게 좋을까요.

Answer 1

과거에는 급성 통풍 발작이 가라앉은 뒤 요산강하제를 시작하는 것이 일반적이었습니다. 그러나 최근 가이드라인에서는 항염증 치료를 적절히 함께 시행하는 경우 급성 발작 중에도 알로푸리놀을 시작하거나 계속 복용하는 것을 권고하고 있습니다.

따라서 이번에 처음 처방받으셨다면 펠루비서방정과 같은 소염진통제를 함께 복용하면서 알로푸리놀도 처방대로 시작하는 것이 일반적으로 권장됩니다. 발작 때문에 임의로 알로푸리놀을 중단하거나 복용을 미루는 것은 오히려 장기적인 요산 조절에 도움이 되지 않을 수 있습니다.

다만 통증이 전혀 조절되지 않거나 관절이 매우 붓고 걷기 어려울 정도라면 재진하여 콜히친이나 스테로이드 치료가 필요한지 평가받는 것이 좋습니다. 또한 알로푸리놀은 급성 발작을 치료하는 약이 아니라 혈중 요산을 낮춰 향후 통풍 발작을 예방하는 약이므로, 증상이 좋아졌다고 임의로 중단하지 않는 것이 중요합니다.