손가락 이물질 제거 피부과에서 레이져로 하나요?

Question

손가락에 뭐가 박혀서 집게로 제가 하다가 그 부분이 하얗게 변해버림그리고 걱정돼서 피부과 갔더니 의사 선생님이 바늘로 터서 집게로 집어서 하는데도 안되니 바로손가락에 마취 주사를 넣었고 너무 아팠습니다. 주사 넣는 순간에도 아파서 손이 자꾸 옆으로 피하는데 주사는 계속 넣으셨어요.아파서 움직였는데 손에 이상은 없나요?그리고 집게로 계속해도 안 돼서 co2 레이저로 주변 부를 태워서 빼주셨는데 레이저 하고도 작아서 그 주변 상처 부위를 또 집게로 뜯으셨어요.보통 손가락 이물이 들어가면 피부과에서 이렇게 처치를 하나요? 아니면 외과나 정형외과를 갔어야 했나요?

강한솔 · Accepted Answer

피부과 원장님이 시술 잘해주신 것으로 보입니다. 사진상 병변은 작은 이물(가시, 금속 파편, 유리 등)이 피부 안에 남아 있으면서 주변 각질이 불어나 하얗게 보이는 형태로 보입니다. 이런 경우 피부과에서 시행한 처치는 일반적으로 사용되는 방법에 해당합니다.

손가락 이물 제거의 기본 원칙은 국소 마취 후 작은 절개를 하거나 피부를 일부 제거하여 이물을 직접 집게로 꺼내는 것입니다. 이물이 매우 작거나 깊이 박혀 있어 바로 보이지 않는 경우에는 피부를 조금 더 노출시키기 위해 CO2 레이저로 표피를 태워 시야를 확보한 뒤 제거하기도 합니다. 피부과에서 비교적 흔히 사용하는 방법이며 비정상적인 처치는 아닙니다.

손가락 마취 주사는 디지털 신경 차단 방식으로 시행되는데, 손가락은 신경 밀도가 높아 주사 순간 통증이 강한 편입니다. 주사 중 움직였다고 해서 신경 손상이 발생하는 경우는 드뭅니다. 이후 손가락 감각 저하, 지속적인 저림, 움직임 이상이 없다면 신경 손상 가능성은 낮습니다.

진료과 선택 측면에서는 피부과, 외과, 정형외과 모두 손가락 이물 제거를 시행할 수 있습니다. 피부 표면 가까운 이물은 피부과에서 많이 처리하며, 깊거나 힘줄·관절 주변으로 의심되는 경우에는 정형외과나 외과에서 수술적 제거를 하는 경우가 있습니다.