보험
유방초음파검사후 3개월뒤 보험가입문의
건강검진으로
유방초음파
궁금해서해봤더니
결절이 있다고하시면서
6갤뒤에 추적검사하라는 소견받았는데요
3개월뒤
고지없이 건강보험 가입가능할까요?
고지사항 다른건 아무것도 없습니다.
10개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
검진후 이상소견 추적관찰소견이 있었다면 3개월후 건강체로는 해당부위 부담보가 될수 있어 유병자로 가입을 할 수 있습니다 다른 수술이나 입원력등 다른 고지의무내용에 위반되지 않는다면 유병자로 가입해도 좋은 조건으로 가입을 할 수 있습니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
일반 건강/표준체 상품으로 가입하실 경우
해당 유방 결절을 고지하셔야하지만
유병자 상품으로 준비하실 경우 알고계신대로 고지대상에서 제외됩니다.
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.
왜 3개월 뒤에는 고지하지 않아도 되나요?보험 가입 시 지켜야 하는 '계약 전 알릴 의무(고지의무)' 질문지를 보면 그 답이 있습니다.
3개월 이내 질문: "질병의심소견(건강검진 결과 포함), 치료, 입원, 수술, 투약 여부"
강검진에서 '6개월 뒤 추적검사 요망'을 받은 것은 명백한 '질병의심소견'입니다. 하지만 이 고지의무는 딱 3개월(90일)까지만 유효합니다. 90일이 지나면 보험사에 알릴 법적 의무가 완전히 사라집니다.
1년 이내 질문: "추가검사(재검사)를 '받은' 사실이 있습니까?"
의사에게 6개월 뒤에 검사를 받으라는 '말(소견)'만 들었을 뿐, 질문자님은 아직 재검사를 '실행(받은 사실)'하지 않으셨습니다. 따라서 고지 대상이 아닙니다.
5년 이내 질문: "입원, 수술, 7일 이상 치료, 30일 이상 투약 여부"
단순 초음파 검사 1회만 하셨으므로 전혀 해당 사항이 없습니다.
완벽한 정상 가입을 위한 3가지 절대 수칙
단순히 시간만 보낸다고 되는 것이 아닙니다. 아래 세 가지를 완벽하게 지키셔야 나중에 유방 관련으로 보험금을 청구할 때 안전합니다.
수칙 1. 3개월 동안 절대 병원 방문 금지:
가입하기 전까지 남은 3개월 동안, 결절이 신경 쓰인다고 다른 병원에 가서 초음파를 다시 찍거나, 동네 의원에 가서 의사에게 유방 관련 질문을 하는 등 단 한 번의 진료 기록도 남기시면 안 됩니다. 진료 기록이 생기는 순간 3개월 카운트다운은 그날부터 다시 0으로 리셋됩니다.
수칙 2. 정확한 날짜 계산 (91일 차 가입):
초음파 검사를 받은 날(또는 검진 결과지를 받은 날)로부터 안전하게 딱 91일째 되는 날에 보험 가입 심사를 넣으셔야 합니다.
수칙 3. 근접 청구 대비:
3개월이 지나 안전하게 유방까지 전액 보장받는 '일반 보험'으로 가입을 완료하신 후, 원래 병원 예약대로 6개월 차에 추적검사를 받으시면 됩니다. 만약 이때 수술이나 맘모톰 시술을 하게 된다면 가입 후 얼마 안 되어 청구하는 '근접 청구'에 해당하여 보험사에서 깐깐하게 조사(현장심사)를 나올 수 있습니다. 하지만 질문자님께서 3개월 고지의무를 법적으로 완벽하게 지키셨다면, 보험사는 무조건 보험금을 지급해야 합니다.
안녕하세요. 구동규 보험전문가입니다.
유방초음파 후 의심소견이 있더라도 추가검사나 재검사를 받지 않으셨다면 3개월 후 가입 가능합니다
이외 입원력과 수술력, 30일이상 투약, 7회이상 통원 사항 잘 확인하시고 가입진행하시면 됩니다
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
검사일로부터 3개월이 지나면 '3개월 이내 의사 소견' 고지 의무에서는 벗어나지만 6개월 뒤 추적검사 소견은 '재검사 또는 추가검사 필요 소견'에 해당하여 보통 1년 동안 고지해야 합니다
결국 추적검사 후에 결과지를 보고 가입하는 게 좋겠습니다
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.
네 추적검사 소견이면 3개월 뒤에 유병자 간편보험으로 가입진행하시면 되세요^^
3개월 이내 병원가시지만 않으시면 됩니다^^
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
3개월전 건강검진에서 초음파 검진 결과로 결절 발견
6개월후 재검 소견.
고지사항에 해당하지 않아서 가입이 가능합니다,
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
우선 원칙적으로는 가능합니다.
1년이내 추가검사, 재검사의 경우 '소견'이 아닌 '시행'을 기준으로 하기 때문에
필요소견을 받으셨어도 안받고 3개월이 지난다면 고지대상에서는 제외됩니다.
다만, 보험사에 따라 결절이 있으나, 제거하지 않았을 경우에
해당 결절도 고지하고 해당 부위에 부담보를 설정할 수도 있기 때문에
보험사별로 심사를 받아보셔야합니다.