임신당뇨 임당 당뇨 문의드립니다 !!

Question

안녕하세요

첫째 임당 때 식단으로만 관리 열심히 해서 문제없이 출산했어요

지금 둘째 임신했는데 임당 미리 관리할까해서 체크하는중입니다

식단은 아직 하고있지 않는데

공복이 100 나오고 식후2 170이상이 나오네요..

산부인과 선생님은 아직 관리 안해도 된다 임당검사 후 그때 관리해도 된다 하셨는데 걱정되네요ㅠ

Answer 1

첫째 임신 때 임당을 경험하셨다면 이번 임신도 혈당이 걱정되실 수 있는데요,

임신 중 자가혈당관리 목표는 일반적으로 공복 95mg/dL 이하, 식후 2시간 120mg/dL 이하입니다. 그래서 현재 측정하신 공복 100mg/dL, 식후 2시간 170mg/dL 이상은 임신 중 관리목표보다 높은 수치로 볼 수 있습니다.

다만 집에서 측정한 혈당으로 임신성 당뇨를 확인하지는 않고 임당 진단은 의료기관에서 시행하는 경구당부하검사 등을 기준으로 판단하며, 75g 경구당부하검사의 경우 공복 92mg/dL 이상, 1시간 180mg/dL 이상, 2시간 153mg/dL 이상이 진단 기준으로 사용되기 때문에, 현재 수치는 임당 가능성을 확인할 필요가 있는 수치이지만, 아직 검사 전이라면 임의로 저탄수화물 식단이나 금식을 할 필요는 없습니다.

현재는 식사 구성을 조절하는 것이 좋은데요, 탄수화물과 단음료, 과자는 줄이고, 밥은 적정량 섭취하면서 달걀, 두부, 생선, 살코기 등의 단백질과 채소를 드시는 것이 좋고, 식후에는 산부인과에서 운동 제한을 받은 것이 없다면 가볍게 걷는 정도의 활동을 더하는 것도 좋습니다.

또 혈당 측정값을 날짜와 식사 내용을 함께 기록해서 산부인과에 보여드리는 것이 좋은데, 첫째 임신에서 임당이 있었던 만큼, 이번 임신에서도 혈당을 조금 더 일찍 확인하고 관리하는 것이 좋기 때문입니다.

현재는 무리하지 않는 범위에서 식사와 혈당을 관리하면서 산부인과에 수치를 공유하셔서 건강하게 관리하셔서 둘째 아이도 건강하게 출산하시길 응원합니다.

Answer 2

안녕하세요, 첫째 때 식사만으로 임신당뇨를 잘 이겨내셨다니 대단하십니다. 둘째 임신 후 미리 혈당을 꼼꼼히 체크하시는 세심함에 박수를 보내드립니다.

현재 공복 수치 100, 식후 2시간 170 이상이 나와서 많이 놀라고 걱정되셨을 것 같습니다. 임신중 자가혈당 관리 목표는 보통 공복 95mg/dL 이하, 식후 2시간 120mg/dL 이하랍니다. 그렇기 때문에 현재 측정하신 수치는 관리 목표보다는 조금 높은 편이어서, 첫재 때의 경험과 맞물려서 더욱 눈에 띄고 불안하실 수밖에 없으실 텐데요.

하지만 산부인과 주치의 선생님께서 임당 검사 후에 관리하자라고 하신데에는 의학적으로 이유가 있답니다.

집에서 측정한 혈당 수치만으로 임신성 당뇨를 확진하지는 않고, 정확한 진단은 의료기관에서 시행하는 경구당부하검사를 기준으로 판단합니다.(참고로 75g 경구당부하검사의 경우 공복 92mg/dL 이상, 1시간 180mg/dL 이상, 2시간 153mg/dL 이상이 진단 기준으로 사용됩니다.) 만약에 공식적인 검사 전에 미리부터 임의로 엄격한 저탄수화물 식단이나 금식을 시작하면, 몸의 대사 상태가 변해서 오히려 검사 결과가 부정확하게 나올 수 있답니다. 정확한 진단이 바탕이 되어야 올바른 처방이 가능하니, 아직 검사 전이라면 철저한 식단에 돌입하실 필요는 없답니다.

그러나 높은 수치를 보시면서 꽤 염려가되실 수는 있지만, 일상에서 무리가 가지 않는 가벼운 관리만 병행하시는 것을 추천드립니다. 밀가루, 설탕, 고당지수 과일, 음료, 액상과당처럼 단순당 섭취를 조금 줄이시고, 식후에 10-15분정도 가볍게 산책을 하시거나, 실내 싸이클을 타시면서 몸을 가볍게 움직여 주시는 정도만 유지하셔도 좋답니다.

산모의 과잉 스트레스는 태아에게 좋지 않으니 현재 나오는 수치에 너무 큰 의미를 부여하지 마시어 마음을 편하게 가지시길 바랍니다. 첫째 때 이미 성공적으로 임당을 극복하신 우수한 경험이 있으시니 둘째 때도 만약 관리가 필요하시다면 충분히 현명하게 이겨내실 수 있겠습니다.

현재는 담당 주치의 선생님의 말씀을 믿고 과잉 제한 없이 편안한 마음으로 즐겁게 태교에 집중하시길 바라며, 건강하게 관리하셔서 둘째 아이도 순산하시길 응원하겠습니다. 감사합니다 ^ ^