잠이 부족한 상태에서 안압을 측정하면 평소보다 높게 나올 수도 있나요?

Question

성별

남성

나이대

40대

주기적으로 안과에서 안압을 측정하는데

안압이 높게 나오는 날이 대부분

잠을 거의 자지 못한 날이었던 것 같습니다

수면의 정도도 안압수치에

영향을 줄 수 있는 하나의 요인인가요?

Answer 1

결론부터 말씀드리면, 수면 부족은 안압을 일시적으로 상승시키는 요인 중 하나로 알려져 있습니다. 다만 그 영향은 개인차가 크고, 단독 원인으로 지속적인 고안압을 설명하기에는 한계가 있습니다.

병태생리적으로 수면이 부족하면 교감신경 활성 증가, 스트레스 호르몬(코르티솔) 상승, 자율신경 불균형이 발생할 수 있고, 이로 인해 방수 생성 증가 또는 방수 유출 저하가 일시적으로 나타날 수 있습니다. 또한 수면 부족 자체가 전신 혈압 상승, 맥박 증가와 동반되면서 안압 측정값에 영향을 줄 수 있습니다. 일부 연구에서는 수면 박탈 후 안압이 평균적으로 수 밀리미터 수은주 정도 상승할 수 있음이 보고되어 있습니다.

임상적으로는 안압은 하루 중에도 변동이 크며, 측정 시점, 자세, 눈에 힘을 주는지 여부, 검사 전 카페인 섭취, 수면 상태 등이 모두 영향을 줍니다. 따라서 잠을 거의 자지 못한 날에 안압이 높게 나오는 경향이 반복된다면, 수면 상태가 측정값에 영향을 주었을 가능성은 충분히 고려할 수 있습니다.

다만 중요한 점은, 수면 부족으로 인한 안압 상승은 대개 일시적인 경우가 많다는 점입니다. 충분히 휴식한 상태에서도 반복적으로 안압이 정상 범위를 초과한다면, 단순 생리적 변동이 아니라 안압 조절 이상이나 녹내장 위험 평가가 필요할 수 있습니다. 이 경우에는 한 번의 수치보다는 여러 차례 측정한 안압 추이, 시신경 검사, 시야 검사 등을 종합해서 판단하게 됩니다.

실제 진료에서는 가능하다면 검사 전날 충분한 수면을 취한 상태에서 안압을 다시 측정해 보고, 동일 조건에서의 반복 측정 결과를 안과 주치의와 함께 비교해보는 것이 도움이 됩니다.

Answer 2

잠을 충분히 자지 않은 것이 안압을 측정하였을 때 평소보다 높게 나오게 할 수 있는 요인으로 작용할 수 있는 것이 맞습니다. 수면 부족은 직접적으로 스트레스 호르몬의 분비를 증가시켜 안압 상승을 유발할 수 있습니다.