병원에서 목, 허리 두군데 진료 후 보험 청구 질문

Question

기존에 목이 안좋아서 진료 후 물리치료 받고있었는데요.

그런데 며칠전부터 허리가 아파서 같이 병원 진료를 보려고 합니다.

여기서 실비 보험청구시 건별로 보나요?

기존 자기부담금이 1.5만 이었는데

목, 허리 각각 자기부담금 1.5만을 공제하는건지?

아님 합쳐서보나요?

1.5만 하나만 공제하는건지요?

Answer 1

안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.

실손의료보험은 보통 진료일(내원일) 기준으로 건별 처리합니다.

같은 날 같은 병원에서 진료를 봤다면 상병이 달라도 1건으로 보는 경우가 대부분입니다.

Answer 2

안녕하세요. 한승민 보험전문가입니다.

원래는 각각 적용되지만 같은 병원에서 같은 날에 동시에 치료하였다면 한 번의 치료로 봅니다.

Answer 3

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

목허리는 척추체로 하나로 봐요.

닭뼈 생각해보세요.

그니깐, 한번 공제로 생각하시면 됩니다.

Answer 4

안녕하세요. 보험전문가입니다.

1회 각 질병당 각각 공제하여 지급처리합니다.

만약 영수증이 2장이라면 각각 공제되지만, 한 병원에서 2군데 모두 치료하여 영수증 1장 나온다면 1회 공제합니다.

Answer 5

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

목과 허리 각각 다른 질환으로 진료를 받으신다면 실손보험 청구 시 건별로 자기부담금을 적용하니 참고하시기 바랍니다