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이번에 처음으로 탈모약처방을 받았는데 병원에서 보험처리가 된다고 모아서 받으라고 하더라구요. 옛날에 그냥 탈모는 보험처리안된다고 들었는데 법이 바뀌었나요?
8개의 답변이 있어요!
권태민 보험전문가
아너스금융서비스
∙
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
탈모가 실비청구가 안된다고 알고 계시지만
모든 탈모가 보험처리가 되지않는것은 아닙니다.
이전부터 탈모도 일부 질병코드를 받으신 분들은 청구가 가능했었습니다.
노화성, 유전적 탈모(M자 탈모, 안드로겐 탈모) 는 질환으로 인정되지 않고 미용 목적으로 보아
실손보험 청구가 불가능하지만
지루성, 스트레스성 탈모와 같은 경우 질병/질환의 치료목적이기에 실손청구가 가능합니다.
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이선희 보험전문가
삼성생명
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
스트레스로 인한 원형탈모나 지루성 탈모는 보상을 받을 수 있으나 노화로 인한 탈모나 유전적인 탈모는 보상을 받을 수 없습니다.
정연주 보험전문가
지에이코리아
안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.
탈모의 원인에 따라 다릅니다. 원형탈모, 특정 질환이나 치료로 인해 발생한 탈모,
의학적으로 치료가 필요한 일부 탈모만 보험 처리 됩니다.
정광성 손해사정사
선영자동차대인손해사정
아직 탈모약에 대한 보험처리는 논의중입니다.
현재도 유전이나 노화가 아닌 질병으로 인한 탈모의 경우 보험적용이 되는 부분입니다.
최종호 보험전문가
GA대구
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.
병코드 마다 차이가 존재합니다
L63 원형탈모인경우 자가면혁질환이라 보험청구가 가능합니다
L21 지루성 두피염 가능하구요
L64 남성 여성 탈모는 의학적으로 필요성 인정이 되면 1세대 실비만 가능합니다~
이 부분은 병원에서 더 잘알고 있을것이니 병원에 문의해보시고 담당 설계사가 있으면 설계사에게 알아봐달라고 하셔도 되세요^^
이원태 보험전문가
손해보험
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
지금은 원형탈모나 병적인 탈모의 경우는 급여로 됩니다 그리고 하반기부터 청년층 20~34세의 의학적 치료가 필요한 질병에 의한 탈모는 국민건강보험적용이 되도록 공론화 되고 있기는 합니다 미용목적에 의한 탈모나 유전적인 탈모 노화에 의한 탈모는 아직 제한적입니다
이대길 보험전문가
메리츠화재
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
이재명대통령이 보건복지부 장관과의 업무보고 생중계에서 직접 챙겨보라고 지시한 사항입니다
현재 완전히 전국 시행은 아닌것으로 알고 있습니다
구동규 보험전문가
프라임에셋
안녕하세요. 구동규 보험전문가입니다.
탈모의 경우 탈모의 종류에 따라 실비청구가 가능할 수 있습니다
남성형 탈모의 경우는 불가능하지만
원형탈모/지루성두피염/흉터성 탈모의 경우 실비청구 가능합니다