보험
탈모 치료도 코드만 있으면 보험 적용이 되나요?
저는 탈모치료가 보험은 절대 안 되는 줄 알았는데 인터넷에 보니까 탈모 치료를 받고 보험을 적용 받았다고 하는데 코드만 있으면 적용이 되는 건가요?
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5개의 답변이 있어요!
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안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 실손의료비에서는 유전적 탈모(남성형)와 노화로 인한 탈모는 약관상 보상하고 있지 않습니다.
- 원형 탈모와 같이 건강보험 적용대상에 대해 보장합니다.
안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
탈모 치료가 보험 적용이 되는지 여부는 탈모의 종류와 질병분류코드에 따라 다릅니다.
탈모는 크게 스트레스성 탈모, 지루성 탈모, 노화성 탈모, 유전적 탈모로 구분할 수 있습니다.
이 중에서 실손보험이 가능한 탈모는 스트레스성 탈모와 지루성 탈모입니다.
이 두 가지 탈모는 외모 개선이 아닌 치료 목적이고,
급격하거나 우연한 발병으로 인한 치료이기 때문에 실손보험의 지급 기준에 해당합니다.
반면에 노화성 탈모와 유전적 탈모는 예측 가능하고 나이가 들면 순차적으로 찾아오기 때문에 실손보험의 지급 기준에 해당하지 않습니다.
안녕하세요. 전유솜 보험전문가입니다.
실제로는 거의 받기가 힘듭니다. 다만
질병으로 인해 나타난 탈모는보장받을 수 있습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
노화로 인한 탈모.유전적인 탈모는 보상받을 수없으며 스트레스로 인한 원형탈모(L63)는 실손보험에서 보상받을 수 있습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
아닙니다. 탈모치료는 원형탈모처럼 확실한 질병으로 인한 경우는 보장이 되나 일반적인 유전적인 탈모는 보장 안됩니다.