요즘 눈이랑 머리가 아프고 눈에 번쩍이는 점이 보여요

Question

요즘 눈이 계속 아프고 안압이 높아서 대학병원에서 녹내장 검사 했는데 아니라고 하셨구요

여러 증상들로 mri 검사 해보자고 하셔서 이번주 화요일에 하러가는데요

진료 받았을때는 번쩍이는 점이 안보였는데 요즘들어 가끔씩 아주 미세하게 번쩍이는 점이 보여서요

머리는 점 보이기 전부터 눈이랑 같이 관자놀이쪽이랑 눈썹뼈부근이 아팠어요

검색해보니까 초음파로 망막상태를 확인해봐야한다고 하는데 그래도 진료받은대로 mri 검사를 하는게 낫겠죠?

검사 후에 진료받을때 점이 보인다고 하면 다른검사를 또 해야할까봐ㅠㅠ 돈이 꽤 들고있긴 하거든요

mri 검사로는 망막상태 안나오죠??

강한솔 · Accepted Answer

현재 증상은 세 가지 축으로 나눠서 보는 것이 정확합니다. 눈 통증과 두통, 번쩍이는 점(광시증)입니다. 각각 원인이 다를 수 있고, 일부는 함께 나타날 수 있습니다.

먼저 번쩍이는 점은 망막이나 유리체 문제에서 흔히 나타납니다. 대표적으로 후유리체박리, 망막열공, 초기 망막박리에서 보일 수 있습니다. 이 경우 특징은 어두운 곳에서 더 잘 보이거나, 눈을 움직일 때 번쩍임이 느껴지는 양상입니다. 이는 안과에서 산동 후 안저검사로 확인해야 하며, MRI로는 평가가 되지 않습니다.

반면 눈 주변 통증과 관자놀이 통증은 긴장성 두통이나 편두통 가능성이 있습니다. 특히 번쩍이는 점이 일시적으로 나타났다가 사라지고, 이후 두통이 이어지는 경우는 편두통 전조(aura) 가능성도 있습니다. 이 경우는 뇌 MRI가 도움이 될 수 있습니다.

정리하면 현재 계획된 MRI는 유지하는 것이 맞습니다. 뇌종양, 혈관 이상 등 중추신경계 원인을 배제하는 목적입니다. 다만 번쩍이는 점이 새로 생겼다는 점은 안과 영역이므로, 별도로 안과에서 산동 안저검사를 추가하는 것이 필요합니다. 초음파는 보조적으로 쓰지만 기본은 안저검사입니다.

응급으로 봐야 하는 신호는 시야 한쪽이 가려지는 느낌, 검은 커튼처럼 내려오는 증상, 번쩍임이 급격히 증가하는 경우입니다. 이런 경우는 즉시 안과 진료가 필요합니다.

비용 부담을 고려하면 우선순위는 MRI 예정대로 진행 후, 안과에서 “번쩍이는 점 발생”을 명확히 전달하고 안저검사만 우선 받는 방식이 합리적입니다.

옥영빈 · Answer

일단은 가능성이 있는 것들에 대한 감별을 최대한 하는 것이 필요하겠으므로 권유 받으신대로 MRI 검사는 진행을 해보는 것이 낫겠습니다. 이상이 있다면 그에 맞는 해결책을 찾으면 되고 이상이 없다면 큰 문제들을 배제할 수 있으므로 안심할 수 있는 계기가 되리 것으로 사료됩니다. 비용만 놓고 보자면 부담스러울 수 있기는 하겠습니다. 아쉽지만 MRI 검사로는 망막 상태를 파악하기에 무리가 있겠습니다.