약 이대로 복용해도 괜찮은지 알고 싶습니다

Question

성별

남성

나이대

30대

콧물, 코막힘, 비인두쪽이 염증이 생겼었는지 칼칼한 느낌이 들어서 지난주 화요일에 A이비인후과에 가서 베포타스틴과 세푸록심 악세틸을 5일치 처방 받아 먹고

일요일은 약이 없어서 안 먹었습니다.

비인두쪽에 염증은 어느정도 잡힌거 같은데,

여전히 콧물, 코막힘이 있고 하기도 쪽에 가래가 껴서 자꾸 기침해서 A이비인후과는 오늘 휴진이라

B 이비인후과에가서 진료를 받았습니다.

이번에 B이비인후과에서는 레보세티리진, 세파클러를

3일치 처방해주셨는데

걱정이 되는게 계열은 같은데 성분이 다른 항생제를 처방 받았는데 이번에 받은 3일치를 그대로 복용해도 괜찮나요?

처방받을 때 지난주 동안 5일간 약을 먹었다는 사실을 못 알려서요…

이번 처방 그대로 먹어도 문제 없죠??

Answer 1

안녕하세요. 김지우 의사입니다.

지금 B병원 처방(레보세티리진 + 세파클러 3일)은 그대로 복용해도 되는 조합이고, 일반적으로 지난주 세푸록심 복용 이력 때문에 추가 위험이 생기지는 않습니다.

핵심만 구조적으로 정리하면:

1) 항생제 계열 중복 문제

• 지난주: 세푸록심 악세틸 (2세대 세팔로스포린)

• 이번: 세파클러 (1세대 세팔로스포린)

→ 둘 다 “세팔로스포린 계열”은 맞지만
**동시에 복용하는 상황이 아니라 “순차 복용”**입니다.

👉 중요한 포인트

• 교차 금기 아님

• 누적 독성 문제도 보통 없음

• 임상적으로 흔히 “다른 세팔로스포린으로 변경/연장”은 자주 있는 처방 패턴

2) “이미 5일 먹었는데 또 3일” 문제

이건 오히려 흔한 상황입니다.

• 초기 항생제 → 증상 일부 호전

• 잔여 증상(콧물/코막힘/가래) 지속

• 다른 계열/다른 세대 항생제로 짧게 추가 2~3일 연장

👉 즉,
총 8일 항생제 치료 자체는 이상한 길이가 아닙니다.

3) 지금 증상 기준 판단

현재 상태:

• 비인두 증상은 호전

• 콧물/코막힘 지속

• 가래 + 기침 지속

이 패턴은 보통:

• 상기도 감염 후 후비루 + 기관지 자극 잔존

• 또는 부비동염 잔여/진행
  가능성입니다.

그래서 의사가

• 항히스타민(레보세티리진)

• 항생제(세파클러)

조합으로 “잔여 염증/세균성 잔류 가능성”을 커버하려는 전략입니다.

4) 특별히 문제 되는 상황 (예외)

아래만 아니면 그대로 복용 OK입니다:

• 페니실린/세팔로스포린 중증 알레르기 과거력

• 심한 설사, 혈변 (항생제 관련 장염 의심)

• 발진/호흡곤란

• 고열 지속 + 증상 악화

5) 현실적인 결론

👉 지금 처방은 “중복 과다 처방”이 아니라 “연속 치료”에 가까운 상황입니다.
👉 복용 안 하고 중단할 이유는 없습니다.

Answer 2

안녕하세요.

처방받으신 약을 복용하실 때는 무엇보다 정해진 용법과 용량을 정확히 지키는 것이 가장 중요합니다. 증상이 조금 나아졌다고 해서 임의로 복용을 중단하거나, 반대로 효과가 더디다고 해서 한꺼번에 많이 드시는 것은 간이나 신장에 큰 무리를 줄 수 있거든요. 특히 약물마다 우리 몸에 머무르는 시간이 제각기 다르기 때문에, 안내받으신 시간에 맞춰 규칙적으로 드셔야 혈중 농도가 일정하게 유지되어 치료 효과가 제대로 나타날 수 있습니다.

만약 약을 복용하시면서 평소와 다른 발진, 가려움, 혹은 심한 소화불량 같은 불편한 증상이 느껴진다면 즉시 복용을 멈추고 상세한 상담을 받으시는 것이 안전해요. 사람마다 체질이 다르다 보니 예상치 못한 반응이 나타날 수도 있고, 평소 즐겨 드시는 음식이나 다른 건강기능식품이 약의 흡수를 방해하거나 부작용을 일으킬 가능성도 배제할 수 없기 때문입니다. 보관하실 때도 직사광선을 피해 서늘하고 건조한 곳에 두어야 성분이 변하지 않고 안전하게 유지된다는 점도 꼭 기억해 주세요.

감사합니다.

Answer 3

결론부터 말씀드리면, 이번 처방 그대로 복용하셔도 큰 문제는 없습니다.

항히스타민제 쪽을 보면, 베포타스틴과 레보세티리진은 둘 다 2세대 항히스타민제로 계열이 같고 중복 복용이 아닌 순차 복용이라 전혀 문제없습니다.

항생제가 좀 더 신경 쓰이실 텐데요. 세푸록심 악세틸은 2세대 세팔로스포린(cephalosporin), 세파클러도 2세대 세팔로스포린입니다. 같은 세대, 비슷한 항균 스펙트럼이지만 엄밀히는 다른 성분입니다. 5일 복용 후 하루 쉬고 다시 3일 세파클러를 쓰는 건 임상적으로 문제될 게 없습니다. 내성 우려를 하시는 것 같은데, 단기 경구 세팔로스포린 연속 사용 정도로 유의미한 내성이 생기는 구조는 아닙니다.

다만 B 이비인후과 의사 선생님께 이전 복용 사실을 알리지 못하신 게 마음에 걸리신다면, 다음 번 방문 때나 전화로라도 "지난주에 세푸록심 5일 복용했다"고 말씀해두시는 게 좋습니다. 처방 결정에 참고가 되는 정보이고, 의사 입장에서도 경과 판단에 도움이 됩니다.

하기도 쪽 가래와 기침이 3일 복용 후에도 나아지지 않거나 오히려 심해지면, 흉부 청진이나 흉부 엑스레이가 필요한 상황일 수 있으니 그때는 재진료 받으시기 바랍니다.