의료상담

현미경 소변 RBC 위음성 가능한가요?

성별

여성

나이대

30대

저번주엔 물 안마시고 요잠혈 +2 나왔어요.

ph 5.5 에 s.g 1.025

오늘은 물을 좀 마셨어요.

ph 8 , SG 1.005

오늘도 요잠혈 나왔어요.

근데 Urine Microscopy-RBC는 0이였어요.

소변이 묽어서 혈뇨가 맞는데 위음성 나온거일수 있을까요?

2개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요.

    소변 현미경 검사에서 실제로는 적혈구가 존재함에도 불구하고 결과가 음성으로 나오는 상황은 의학적으로 충분히 가능한 일입니다. 우리 소변은 성분에 따라 적혈구의 보존 상태에 큰 영향을 미치는데, 소변이 지나치게 묽거나 알칼리성을 띠고 있다면 적혈구가 삼투압 현상으로 인해 터져버리는 경우가 많아요. 이렇게 세포가 파괴되면 현미경으로는 형태를 확인할 수 없기 때문에 수치상으로는 나타나지 않는 위음성 결과가 나올 수 있는 것이지요.

    더불어 소변을 채취한 뒤 분석하기까지 시간이 너무 오래 지체되어도 세포가 변형되거나 분해될 수 있어 주의가 필요합니다. 만약 시험지 막대 검사에서는 양성이 나왔는데 현미경으로 보이지 않는다면, 이는 이미 적혈구가 깨져서 그 안에 담긴 성분만 검출된 상태일 가능성이 매우 높습니다. 따라서 정확한 진단을 위해서는 가급적 아침 첫 소변을 신속하게 제출하는 것이 좋으며, 증상이 반복된다면 며칠 간격을 두고 다시 한번 확인해보는 것이 가장 안전한 방법입니다.

    감사합니다.

  • 안녕하세요. 서민석 의사입니다.

    요잠혈 검사는 스틱의 색깔 변화와 현미경으로 직접 본것 둘 다 차이가 날 수는 있어요. 색깔 변화로 본 결과보다는 현미경에서 실제 적혈구가 있는지가 좀 더 정확하답니다. 왜냐면 색깔의 변화는 검사자가 눈으로 확인을 하기 때문에 주관적인 견해가 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 소변이 묽다고 해도 현미경 결과로 최종 판정을 해도 된답니다.