보험
생선가시 목에 걸려서 뺐는데 실실청구
안녕하세요 생선가스 목에 걸려서 뺐는데 병원비가 몇만원 나왔어요.다른진료(감기등) 보다 많이 나왔는데 실비청구가능할까요?
15개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.
상해 통원의료비에서 보장 가능합니다.
가입된 실손의 본인부담금보다 커야겠죠~
증권 확인하시고 청구하세요
진료기록지
진료비세부내역서
진료비영수증 발급받아서 청구 진행하세요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
생선가시가 목에 걸려 발생한 상해사고는 실손보험에서 자기부담금을 공제하고 보상받을 수 있으며 진료비영수증,진료비세부내역서를 발급받아 청구하시기 바랍니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
생선가스 목에 걸려서 뺐는데 병원비가 몇만원 나왔어요.다른진료(감기등) 보다 많이 나왔는데 실비청구가능할까요?
: 생선가스가 목에 걸려서 뺐다면 이는 상해사고에 대한 직접의료비에 해당되어 실비보험청구가 가능합니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
병원영수증과 진료비세부내역서 ㅈ도진챠트기록지나 복사본을 준비하여 청구하시면 본인부담금을 공제한 후 보상이 가능합니다 병원비중 비급여항목이 없다면 진료비세부내역서는 없어도 됩니다그리고 상해라서 초진챠트기록지나 복사본이 필요합니다 같이 제출하시면 됩니다
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.
생선가스 같은 음식물이 목에 걸려 병원에서 제거 치료를 받았다면 보통은 실손의료보험 청구 가능합니다.
청구 시에는 병원 영수증, 진료비 세부내역서가 기본적으로 필요합니다.ㅎ
안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.
네 실손청구시 지급 안될이유가 없어 보입니다.
영수증 및 세부내역서 첨부하셔서 청구 하시면 본인부담금 제외하고 지급될것입니다.
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.
실비 청구가 가능합니다. 목에 걸린 생선 가시(이물질)를 제거하는 것은 미용이나 예방 목적이 아닌 명백한 '치료 목적'의 의료 행위이므로, 가입하신 실손의료비(실비)에서 자기부담금을 제외하고 정상적으로 병원비를 돌려받으실 수 있습니다.
감기보다 진료비가 비싼 이유? 단순히 핀셋으로 빼낼 수 있는 위치가 아니라, 가시가 깊숙이 박혀 후두경(내시경) 등의 특수 기구를 사용하여 제거하는 '이물 제거술'이 동반되었기 때문입니다. 이는 단순 진찰보다 수가가 훨씬 높게 책정됩니다.
실비는 가입하신 시기(세대)와 병원 규모(의원, 병원, 종합병원)에 따라 1만 원 ~ 2만 원의 기본 공제 금액, 또는 전체 병원비의 10% ~ 30%를 빼고 지급합니다. 몇만 원이 나오셨다면 공제 금액을 빼고도 충분히 돌려받으실 금액이 있으니 무조건 청구하시는 것이 이득입니다.
팁: 만약 내시경 기구를 집어넣어 가시를 제거했다면, 이는 가입하신 건강보험의 '질병수술비' 또는 '1~5종 종수술비' 약관상 수술(비관혈적 내시경 수술)로 인정될 확률이 매우 높습니다. 실비 외에 10만 원 ~ 30만 원 상당의 수술비 특약이 가입되어 있는지 증권을 꼭 한 번 점검해 보시기 바랍니다.
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.
네 가능합니다 상해로 청구가능하며
처치기록지 진료비세부내역서 등 가입한 보험사 고객센터에 서류 문의하시고 발급받으시고 보험금청구하시면 될 것 같습니다