배란 후에는 황체가 초음파로 확인이 되나요?

Question

성별

여성

나이대

30대

복용중인 약

에이리스

난포가 터지고 나면 초음파 상으로 확인이 되는지 궁금합니다. 언제까지 볼 수 있는지요? 터진 모습이 황체인 건가요? 궁금합니다.

Answer 1

배란 후에는 질식 초음파에서 황체(corpus luteum)가 대개 관찰됩니다. 배란 직후에는 기존의 우세 난포가 허탈(collapsed)되면서 내부에 저에코성 액체나 소량의 출혈을 동반한 불규칙한 낭성 구조로 보이고, 이후 과립막세포와 난포막세포가 황체화되면서 두꺼운 벽과 주변 혈류가 증가한 형태로 관찰됩니다. 컬러 도플러에서 주변부 혈류가 풍부한 ‘ring of fire’ 소견이 특징적입니다.

황체는 배란 후 약 1일에서 2일 사이에 형성 소견이 뚜렷해지며, 임신이 되지 않은 경우 약 10일에서 14일 정도 유지되다가 점차 위축되어 백체(corpus albicans)로 변합니다. 따라서 통상 배란 후 약 2주 이내에는 초음파로 확인 가능한 경우가 많습니다. 다만 개인차가 있으며, 크기와 내부 에코는 주기 시점에 따라 달라질 수 있습니다.

‘터진 모습’ 자체는 배란 직후의 허탈된 난포를 의미하고, 그 이후 조직학적으로 황체화가 진행된 구조가 황체입니다. 즉, 난포가 터진 직후의 불규칙한 구조가 시간이 지나 황체로 전환되는 과정으로 이해하는 것이 정확합니다.

복용 중인 에이리스는 복합 경구피임약으로, 정상 복용 시 배란이 억제되어 황체가 형성되지 않는 것이 원칙입니다. 실제 황체가 관찰된다면 복용 순응도나 약물 상호작용 등으로 배란 억제가 충분하지 않았을 가능성을 고려해야 합니다.