안녕하세요.
초등 고학년 남아에서 포피가 잘 안 벗겨지는 경우는 성장 과정에서 자연스럽게 좋아지는 경우가 많지만, 실제로 좁은 고리나 흉터 때문에 문제가 되는 경우에는 비수술적 치료를 먼저 시도할 수 있어요. 집에서 임의로 기구를 넣거나 힘껏 벗기면 포피가 찢어지고 흉터가 생겨 오히려 더 좁아질 수 있으므로 절대 권하지 않아요. 가장 대표적인 방법은 소아청소년과나 비뇨의학과에서 처방받은 약한 스테로이드 연고를 좁은 부위에 바르고, 통증이 없는 범위에서 하루 몇 분씩 부드럽게 벗겨보는 운동을 병행하는 것이에요. 이 치료는 보통 4~8주 정도 시행하며, 아이마다 차이는 있지만 상당수에서 포피가 유연해지고 입구가 넓어지는 효과를 기대할 수 있어요.
연고는 반드시 의사 진료 후 처방받아야 하고, 보호자가 임의로 강한 스테로이드나 일반 보습제를 대신 사용하면 피부가 얇아지거나 염증이 생길 수 있어요. 또한 소변 줄기가 아주 가늘거나, 소변 볼 때 포피가 풍선처럼 부풀거나, 배뇨 통증·잦은 균 감염·포피 끝의 흰 흉터 고리·반복되는 귀두염이 있으면 단순한 성장 과정으로 보기 어려울 수 있으니 소아비뇨의학과 진료를 받아보시는 것이 좋아요. 특히 포피를 벗긴 뒤 다시 덮이지 않고 부어오르는 경우는 응급 상황일 수 있으므로 바로 병원에 가셔야 해요.
수술은 모든 아이에게 미리 권하는 것이 아니고, 증상이 없고 위생 관리가 가능하면 사춘기 이후 아이가 충분히 이해하고 선택할 수 있을 때까지 기다리는 접근도 충분히 합리적이에요. 다만 비수술적 치료로 호전이 없고 반복 염증이나 배뇨 문제가 지속되면 그때는 수술적 치료를 고려하게 되므로, 현재는 가까운 소아청소년과나 소아비뇨의학과에서 상태를 한 번 확인받고 올바른 연고 사용법과 관찰 시점을 안내받으시는 것이 가장 안전해요.
감사합니다.