제가 항상 안압이 높다고 하는데 알려주세요!

Question

안녕하세요 병원만 가면 제가 안압이 엄청 높게 나오더라구요. 근데 제가 남들보다 눈꺼풀? 하여튼 뭐가 두껍다고 안압이 높게나온다고 하는데 그게 뭘까요? 혹시 녹내장은 아닐까요? 알려주세요 ㅜ

강한솔 · Accepted Answer

말씀하신 경우는 대부분 각막이 두꺼운 경우에 해당합니다. 정확한 용어는 중심각막두께이며, 각막이 평균보다 두꺼우면 실제 안압보다 높게 측정되는 경향이 있습니다. 병원에서 “눈꺼풀이 두껍다”라고 표현한 것은 대부분 각막 두께를 의미합니다.

안압은 보통 각막을 눌러서 재는 방식으로 측정되는데, 각막이 두꺼우면 더 단단하게 느껴져 기계가 안압을 높게 인식합니다. 이 경우 수치상 안압은 높지만 실제 시신경에 가해지는 압력은 정상인 경우가 많습니다.

이런 상태를 안압상승증이라고 하며, 이는 녹내장과는 다릅니다. 녹내장은 단순히 안압 수치가 아니라 시신경 손상과 시야 결손이 동반되는 질환입니다. 안압이 높게 나와도 시신경 검사, 시야 검사, 안저 검사에서 이상이 없으면 녹내장으로 진단하지 않습니다.

30대에서 증상 없이 우연히 발견된 높은 안압의 상당수는 각막 두께 영향 또는 일시적 상승이며, 실제 녹내장일 가능성은 낮은 편입니다. 다만 완전히 배제할 수는 없으므로 중심각막두께 측정, 시신경 OCT 검사, 시야 검사를 한 번은 받아보는 것이 표준적인 접근입니다.

정리하면, 현재 설명만으로는 녹내장보다는 각막이 두꺼워 안압이 과대평가되는 경우가 더 가능성이 높습니다. 정밀 검사를 통해 실제 위험군인지 여부를 구분하는 것이 중요합니다.

안과