5개월전 잇몸치료를 받았는데 치아보험 가입이 가능할까요?

2021. 04. 30. 14:38

요즘 들어 물만 먹어도 치아가 시려서 치료를 받고 싶어도 가격이 비싸 보험을 들려고 하는데 5개월전 스케일링을 하면서 잇몸치료를 같이 받은 적이 있습니다.

이런경우에도 치아보험 가입이 가능할까요?


총 9개의 답변이 있어요.

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강샛별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가입이 가능할수도 있겠습니다 불가한 보험사도 많습니다 보통1년이 넘어야 합니다 또한 만성 잇몸질환은 어느보험사든 가입이 불가 합니다 급성염증에 한해 가입이 가능할것 같습니다 감사합니다

2021. 05. 01. 09:01
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    (주) 인카금융서비스

    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    ■ 치과 다녀 오셨고

    잇몸치료 받으셨다면 가입이 안될수 있습니다. !

    정확하게 어떤 잇몸치료를 받았는지 확인이필요하네요

    치아보험 가입시 체크해야 하는 사항을 꼼꼼하게 확인하고

    내가 제대로 보상 받을 수 있는 시기에 맞춰서 보험 가입을 하십시요!

    치아보험 가입전에 알릴의무 (치료력 질문)

    사진을 보면, 2번질문에

    - 최근1년내 치료를 받았거나,

    - 치료 받아야 한다는 얘기를 들은적 있나? 라는 질문이 있죠?

    그러니 기본적으로 최근 1년동안은

    치과를 안가셨던 분들이 치아보험 가입하기 좋은거죠!

    이미 견적받았다면 보험가입은 가능하더라도

    견적받았던 치아는 보상 받긴 어렵구요!

    치아보험은 분쟁이 가장 많은 보험이죠!

    그러니 가입하실때 제대로 문제안되게 제대로 가입해야죠!

    최근치과 다녀오셨다면 위에 알릴의무(질문)를 피할수 있는

    시기를 확인해보히고요. 감액/면책기간도 고려해서

    "보험가입"시기와 "치아치료시기"를 잘 정해보시기 바랍니다!

    ■ 치아보험 [감액기간]과 [면책기간] 참고하세요!

    ▶ 치아보험 가입후 90일이 지나야 보장이 되구요 (면책기간)

    3개월만 보험료 내면 보장받을 수 있죠!

    (가입금액의 50%)

    ▶보존치료는 1년미만시 50%보장 (감액기간)

    ▶보철치료는 2년미만시 50%보장됩니다! (감액기간)

    "감액기간이 지난후에 100%보장이 되지만!"

    3개월만 보험료 내고 가입금액의 50%를 지급받는것도 괜찮죠!


    2021. 05. 02. 09:23
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      Kga에셋 스마트지사

      안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 지성 보험전문가입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      간단하게 답변을 드리자면 우선 스케일링 받았다고 고지할 필요는 없습니다 .

      고지의무에 있는 부분만 없으시면 가입 얼마든지 가능하시고 혹여라도 고지의무걸리면 부담보 조금 잡히고 가입되실겁니다 .

      다만 확신한것은 고지를하시고 심사를 받으셔야 정확합니다 .

      2021. 05. 02. 10:52
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        보상, 경제 전문가

        안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
        질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

        가입시 알릴의무는 아래와 같음으로 재가입시 해당사항이 없어야 보험이 인수됩니다.

        △5년 이내에 충치치료 진단, 치료 투약 여부

        △5년이내 치주질환(수술. 농양) 진단, 치주수술 여부

        △틀니착용 여부

        상기 기재한 고지사항에 해당되는지 가입시점 기준으로 점검해볼 필요가 있습니다.

        2021. 04. 30. 15:56
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          안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박두성 보험전문가입니다.
          질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

          치아보험에 대해 궁금하시군요. 치아보험은 가입후 90일동안은 보장이 되지 않습니다.

          지금 가입하더라도 90일이후부터 보장이 가능하며, 1년미만인 경우엔 보장금액의 50%, 1년이후부터 100%보장이 됩니다. 임플란트나 보철의 경우엔 1년이후 50%보장, 2년이후 100%보장되니 참고하시고 필요하다고 느끼실때 미리

          가입해두길 추천드립니다. 스케일링시 단순 잇몸치료였다면 가입에는 이상이 없을 것으로 판단되나, 치아보험 가입시

          고지사항에 대해 정확히 고지후 먼저 심사를 받아보면 정확히 가입여부를 알수가 있습니다.

          대부분의 보험사들이 치아보험을 취급하고 있으나

          개인의견으로 생명보험사로는 라이나생명, 흥국생명, 삼성생명등 추천드리며

          손해보험사로는 메리츠,삼성화재,KB손해,DB손해보험등의 상품을 추천드립니다.

          치아는 미리미리 치료받는게 오히려 큰돈이 안들어 갈수 있습니다.

          보험도 준비해놓으시고, 치료도 미리 받으세요~

          2021. 04. 30. 15:40
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            리치앤코테헤란본부

            안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
            질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

            질문자님 치아보험은 비추천 보험입니다. 질문자님께서 건강한 치아를 가지고 계신다면 치아보험은 가입안하시는 것이 좋습니다. 왜냐하면 치아보험은 가성비가 많이 떨어지는 보험기때문입니다. 치아보험은 생각보다 비싼 보험입니다. 주로 인플란트와 크라운치료를 위해 가입하게 되고 그외 몇몇 특약들이 있습니다. 그런데 크라운 치료는 40만원정도 가입이 가능한데 이정도 가입하기 위해서는 상당히 보험료를 많이 내셔야 합니다. 또한 인플란트 역시 200만원정도 보장금액을 가입하신다면 보험료가 역시 상당히 비쌉니다.

            중요한것은 건강한 치아를 가지신분은 인플란트나 크라운치료를 별로 받지 않으신다는 것입니다. 또한 크라운 치료비가 비싸다보니 20만원정도 가입하게 되고, 인플란트도 100만원 내외에서 가입을 하게 됩니다. 그렇다고 하더라도 치아보험은 매우 비싼보험입니다.

            또한 만기가 되면 돌려받는 돈도 없습니다. 생각해볼것은 만기때까지 내가 치아를 과연 몇개를 치료할 것인가에 대한 것입니다. 보통은 10년납 혹은 20년납으로 치아보험을 가입하게 되는데 젊고 치아가 건강하다면 많아야 3-4개정도 치료를 받게 될 것입니다.

            요즘은 치과 치료비가 많이 저렴해졌습니다. 크라운 치료는 비싸도 45-50만원 내외이며 인플란트도 좋은 것으로 해도 85만원선이면 할 수 있습니다.

            만일 질문자님이 치아보험을 가입하고 보험료로 약 6만원정도 지출한다고 예를 들어보겠습니다. 1년이면 72만원을 납부하게 되고 10년이면 720만원 20년이면 1440만월을 보험료로 납부하게 됩니다. 그런데 그 기간동안 크라운 치료를 4개, 인플란트를 2개 했다고 하더라도 대략 400만원 내에서 치료를 받게 됩니다. 즉 내가 낸 보험료에 비하여 보상을 턱없이 부족하게 받게 된다는 것입니다.

            따라서 치아보험을 가입하실 경제적인 여유가 되신다면 차라리 은행에 6만원씩 장기로 저축을 하시기를 추천드립니다. 은행에 치아를 위해 저축한 돈은 원금이 사라지지 않습니다. 물론 이자야 별로 없겠지요. 이렇게 모은 돈으로 치아를 치료하는 것이 훨씬 경제적입니다.

            그러나 치아보험료로 납부한 보험료는 만기가 되면 원금이 사라집니다. 보장성보험은 원금이 저축개념이 될 수 없습니다. 만기가 되면 원금을 돌려받을 수 없습니다.

            따라서 건강한 치아를 가지신 분이시라면 치아보험은 가입하지 않으시는 것이 좋다는 것이 제 개인적인 의견입니다.

            그러나 선천적으로 치아가 아주 안좋은분이나, 가족력이 있으신분들은 치아보험을 가입해두시면 많은 도움이 되십니다.

            이곳에 질문자님이 아시고 싶은 내용을 모두 답변드리는 것은 불가능합니다. 따라서 기본적인 내용만 답변을 드렸습니다. 더 자세한 내용이나 보험가입에 관하여 더 궁금한 내용이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변드리겠습니다. 참고로 저는 32개 보험사의 보험을 취급하는 전문가로서 질문자님께서 완전히 만족하실수 있도록 컨설팅을 해드릴 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

            인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다

            2021. 05. 01. 23:37
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              한화금융서비스

              안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
              질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

              치아보험을 가입하기 위해서는 치아보험에 대해 대략적인 내용을 알고 계셔야 합니다.

              <보존치료> 충치가 생긴 이를 최대한 “보존”하는 치료라고 생각하심 됩니다. 일명 떼우는 치료인데, 인레인, 온레인 아말감, 레진등을 말합니다. 보험에서는 보통 충전치료 라고 표현합니다.

               

              <보철치료> 충치가 너무 심해서 여러 가지 재료(로 이를 만들어 박는 치료. 씌우거나 박는 치료인데, 크라운, 가철성의치(틀니), 고정성가공의치(브릿지), 임플란트가 여기에 속합니다.

               

              그럼 여기서 중요한건 “치아 보험이 과연 필요한가?입니다.

              결론부터 말씀 드리면, 치아 보험이 필요한 사람은 소수입니다. 치아 보험이 필요하다고 생각하는 사람은 주위에 보면 칫솔질하다 피도 자주 나고, 이 사이가 특별한 이유 없이 벌어지는 등 선척적으로 이가 안좋은 사람들을 의미합니다. 이런 분들은 칫솔질도 잘하고 병원 검진도 꾸준히 받지만 안 좋아지는 경우가 많기 때문에 추천 드립니다. 그런데 이런 분들이 정말 적습니다.;;;

               

              그에 반해 치아 보험의 단점은 다음과 같습니다.

              첫째 보험료가 비싸다.

              40대 남자 기준으로 월 보험료가 4-5만원이고, 1년이면 50-60만원입니다. 성인의 평균 충치 발생 개수가 1년에 약 0.8개 라는데 언제 충치를 만든 후 키워서(?) 보상을 받을까요?

               

              둘째, 갱신형 상품 밖에 없다.

              전 보험사 통틀어 비갱신형은 없기 때문에, 갱신시 보험료가 얼마나 오르게 될지 알수 없습니다. 그래서 보험설계사들은 치아 보험은 빨리 보상받고 해약하면 된다고 합니다.

               

              셋째, 감액/면책 기간이 다른 보장성 보험에 비해 길다.

              뇌혈관/허혈성 질환 : 가입일~1년까지 50% 보장, 1년 이상 100%보장

              암보험 : 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하는 50%보장. 1년 이상 100%보장.

              치아보험 : <보존치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하 50%보장. 1년 이상 100%보장. <보철치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-2년이하 50%보장. 2년 이후 100% 보장

               

              넷째, 보상 받기가 쉽지 않다.

              5년 이내 발치있거나 임플란트, 치주염 진단 가입 불가능. 가입일로부터 1년 이내 충치진단을 받았을 경우 가입 불가. 또는 가입은 되나 진단 받은 치아는 안됨.

               

              그래서 편법으로 보험 설계사들은 처음 진단 해준 병원 이 아니라 1년 또는 2년 지나서 다른 치과가서 처음 진단 받는 것처럼 진단을 받으면 보상이 가능하다고 합니다. 물론 그렇게해서 보상 가능할겁니다. 그런데, 보험사에서 정말 모르고 있을까요? 검진 받은 내역이 건강보험공단에 다 기록이 남는데? 어쩌면 보험사가 지금 벼르고 있다고 보험사 손해율이 높아지는 순간 잡아 낼수도 있습니다. 그 때 보험설계사가 책임져 줄까요? 아닙니다. 발뺌할게 뻔합니다. 그럼 보험료는 보험료 대로 내가 보상 못받는 책임은 고스란히 고객의 몫입니다.

              그럼에도 불구하고 난 꼭 가입하고 싶다. 라고 하면 보험다모아 통해서 가격 비교 후 가입 권장 드립니다.

              2021. 04. 30. 18:10
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                안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
                질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                치아보험에 경우 추천드리지는 않습니다.

                보험료 대비 보장이 적기 때문이며 까다롭습니다.

                ○ 보장개시일 이후 [질병은 90일 면책기간]

                ○ 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환), 상해로 [K02·K04, K05, 상해]

                ○ 영구치 발치진단 확정받고 보철치료를 받은 경우 [최대 200만원 치아당

                브릿지 50%, 임플란트 100%, 틀니 100% _ 1년내 50% 지급]

                2021. 04. 30. 14:41
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                  안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최미숙 보험전문가입니다.
                  질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                  고지하시고 가입 하시면 될꺼 같아요

                  회사마다 차이가 있게지만 보험이란건 본이이 꼭 필요할때

                  없으면 그때야 후회를 합니다

                  또한 가입후 활용을 못할때 (보험료만 내고 보험금 청구 한적이 없는분들) 아까워 하십니다

                  보험은 미리 준비해 두시는게 좋습니다~^^

                  보험 가입시에는 설계사분에게 보장분석을 통해 필요한것과 중복되는것

                  불필요 한것을 잘 정리하여 부족한것만 가입 하시면됩니다

                  2021. 05. 01. 14:33
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