역류성 식도염 관련 질문드립니다..

Question

최근 식도염이 있어 반공기(아침/저녁) 2끼 정도 먹고 1시간 이나 30분 걷기 운동을 하는데요

문제는 코로 숨쉴때 입니다.

아까 키친타올로 코로 숨쉴때

계속 걸을 때마다 숨차고 숨이 막히고

가만히 있을때는 멀쩡했습니다.

그러다가 너무 힘들어서 점심밥을 먹고난뒤

이마트 계란을 사러 가는데

갑자기 왼쪽 가슴에서 쩍? 같은 소리가 나더니

숨이 잠시 쉬어지다가

이내 집에 들어올때

왼쪽 배가 마구 간질거리다가 지금 누워있을때 조이는듯한? 느낌이 있습니다.

목도 답답하고요

이거 혹시 심부전증 인가요? 너무 무서워어

입으로 숨을 쉴때는 괜찮은데

코로 숨쉴때는 막히는듯 합니다.

지금 누워있는데 오른쪽 가슴에 뭔가 있는거 같고요

중앙쪽 가슴도 좀 두근거리다가 목이 좀 막히는듯한게 있고요

이거 큰일나나요?

강한솔 · Accepted Answer

말씀하신 증상 양상을 종합하면 심부전증 가능성은 매우 낮아 보입니다. 심부전은 보통 수주에서 수개월에 걸쳐 점진적인 호흡곤란, 누우면 심해지는 숨참, 다리 부종, 체중 증가 등이 동반되며, 갑작스럽게 코로 숨쉴 때만 막히는 느낌이나 활동 중 일시적 흉부 불쾌감 형태로 나타나는 경우는 드뭅니다.

현재 증상은 역류성 식도염과 연관된 식도·인후부 과민 반응, 횡격막 긴장, 흉벽 근육 또는 늑연골 자극, 그리고 불안·과호흡 반응이 복합적으로 작용했을 가능성이 높습니다. 식도염이 있을 때는 위산 역류로 인후부와 후두가 자극되어 코로 숨을 들이마실 때 답답함이나 막히는 느낌이 생길 수 있고, 걷기 운동 중에는 복압과 호흡 패턴 변화로 이런 증상이 더 뚜렷해질 수 있습니다. 왼쪽 가슴에서 “쩍” 하는 느낌은 늑연골이나 근육에서 흔히 느껴지는 기계적 소리나 감각으로, 심장 자체에서 나는 소리로 보기는 어렵습니다. 이후 배와 가슴의 간질거림, 조이는 느낌, 목 답답함은 자율신경 항진이나 불안 반응에서도 흔히 나타납니다.

입으로 숨 쉴 때는 괜찮고 코로 숨 쉴 때만 불편한 점, 가만히 있을 때는 호전되는 점 역시 심장 질환보다는 상기도·식도 문제 또는 기능적 호흡 이상을 시사합니다. 다만 흉통이 점점 심해지거나 10분 이상 지속되는 압박감, 식은땀, 어지럼증, 실신, 호흡곤란이 안정 시에도 계속되는 경우라면 즉시 응급실로 가는 것이 필요합니다.

현재로서는 급성으로 생명을 위협하는 상황으로 보이지 않으며, 오늘은 무리한 운동을 피하고 상체를 약간 세운 상태로 휴식하시고, 늦은 시간 식사와 과식, 커피·탄산·기름진 음식은 피하는 것이 좋겠습니다. 증상이 반복되면 소화기내과에서 식도염 조절 상태를 재평가하고, 불안·호흡 패턴 문제가 의심되면 내과 진료를 통해 심전도 등 기본 검사를 받아 안심하시는 것이 도움이 됩니다.