항우울제와 항정신병약에 대한 부작용
항정신병약과 항우울제의 부작용으로 둘 다
항콜린성 부작용인 변비가 일어날 수 있잖아요?
그런데 항정신병약에 의한 변비일 경우 마그밀을 사용하고
항우울제에 의한 변비일 경우 베타네콜을 사용하는 이유가 궁금해요
변비 치료제 선택은 변비의 원인과 약물의 작용기전을 고려하여 이루어집니다.
항정신병약은 도파민 수용체를 차단하여 위장관 운동 저하를 유발할 수 있습니다. 마그밀은 삼투성 완하제로, 장내 수분을 증가시켜 변을 부드럽게 만들어줍니다.
반면, 항우울제는 세로토닌 재흡수를 억제하여 장 운동성을 감소시킬 수 있습니다. 베타네콜은 아세틸콜린 수용체 작용제로, 장 평활근 수축을 증가시켜 장 운동을 촉진합니다.
따라서 항정신병약과 항우울제로 인한 변비의 기전이 다르기 때문에 서로 다른 계열의 약물이 사용되는 것입니다. 약물 선택은 전문의의 판단에 따라 이루어지므로, 처방받은 약은 의사의 지시에 따라 복용하는 것이 중요합니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
정신건강의학과에서 사용되는 약물을 복용하면서 변비가 발생하는 경우, 특히 항콜린성 부작용에 의한 변비일 경우 치료법이 달라지는 이유에 대해 궁금하시군요. 말씀하신 베타네콜이 항콜린성 부작용으로 발생한 문제들을 돕기 위해 사용되는 약인데, 마그밀은 변비에 대한 작용만 하는 반면 베타네콜은 배뇨에 대한 호전도 기대할 수 있습니다. 상황에 맞게 처방되는 것이라 보입니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
대면 상담없이 작성된 댓글은 참조만 하시는 것을 추천드립니다.
담당의사분께 문의하시는 것이 정확하지만
저는 베타네콜은 주로 항콜린성 부작용에 의한
배뇨 불편감 등에 사용하는 경우가 많습니다
-> 일반 변비에는 그냥 마그밀/듀파락 등을 주로 사용하고요.
항정신병약, 항우울제약 모두 종류가 다양하기 때문에 모두 항콜린성인것도 아니고 다 변비를 일으키는것도 아닙니다. 그리고 항콜린성 부작용 때문에 생긴 변비라 할지라도 사용가능한 약은 다양합니다. 말씀하신것처럼 항정신병약이라서 어떤 변비약을 쓰고, 항우울제 약이라서 또 다른 변비약을 쓰고 이건 아닌거 같네요. 감사합니다
