사진을 확인했습니다.
항문 입구 바로 옆에 반구형으로 솟아오른 병변이 보입니다. 주변에 발적도 동반되어 있습니다.
이 소견은 항문 주위 농양(perianal abscess)의 초기 또는 감돈 치핵(thrombosed hemorrhoid)의 가능성이 있습니다. 배변 시와 닦을 때 따갑다는 증상, 3일에서 4일 경과한 점이 모두 부합합니다.
두 가지를 간단히 구별하면, 감돈 치핵은 혈관이 혈전으로 막혀 딱딱하고 청보라색을 띠는 경우가 많고, 항문 주위 농양은 눌렀을 때 물렁물렁하고 열감이 동반되며 점점 커지는 양상을 보입니다.
항문 주위 농양은 절대 자연 치유를 기대하며 방치하시면 안 됩니다. 치루(fistula)로 진행할 수 있고, 염증이 깊어지면 절개 배농이 필요한 상황이 됩니다. 감돈 치핵 역시 통증이 심하면 혈전 제거 시술이 필요할 수 있습니다.
3일에서 4일이 지났고 통증이 있는 상황이므로, 빠른 시일 내에 외과 또는 항문외과 진료를 받아보시길 강하게 권해드립니다.