위대장내시경 할때 절차 궁금합니다.

Question

성별

남성

나이대

40대

안녕하세요

위대장 내시경을 같이했는데

누워서 손등에 수면약을 넣고 잠들때 까지 입에 마우스피스 끼운 기억이

없는데 없이도 하나요?

입에 먼저 끼우고 수면유도제를 넣지않나요

목이 따갑거나 그런 느낌도 없어요

대장내시경은 어렴풋이 기억은 납니다

Answer 1

위·대장내시경을 함께 시행하는 경우, 일반적인 순서는 다음과 같습니다.

보통 먼저 정맥로를 확보한 뒤(손등 또는 팔), 산소 공급과 모니터링을 시작합니다. 이후 수면유도제(대개 propofol 기반)를 정맥으로 투여하며 진정이 깊어집니다. 위내시경의 경우 마우스피스를 치아 보호 및 내시경 삽입을 위해 사용합니다. 다만 실제 임상에서는 마우스피스를 먼저 끼운 뒤 진정제를 투여하는 경우도 있고, 진정이 시작된 직후 의식이 흐려진 상태에서 삽입하는 경우도 있습니다. 진정이 빠르게 진행되면 마우스피스를 낀 기억이 전혀 남지 않는 것이 흔합니다.

목이 따갑지 않았던 점 역시 특이하지 않습니다. 과거에는 국소 마취 스프레이(리도카인)를 인두에 분사했으나, 최근에는 깊은 진정 하에서는 생략하는 기관도 있습니다. 또한 진정이 충분하면 삽입 과정의 자극을 기억하지 못하는 경우가 대부분입니다.

대장내시경은 위내시경 후 이어서 시행하는 경우가 많으며, 진정 깊이가 다소 얕아지거나 자극이 강할 때 부분적으로 기억이 남을 수 있습니다. 이는 비정상적인 상황을 의미하지 않습니다.

결론적으로, 마우스피스 기억이 없고 목 통증이 없었다는 점은 진정이 충분히 잘 되었던 상황으로 해석하는 것이 합리적입니다. 특별한 합병증 징후(지속적인 인후통, 출혈, 호흡곤란 등)가 없다면 우려할 상황은 아닙니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

말씀하신 그대로 입니다.

마우스피스를 먼저 끼우고 검사를 하며 끼우지 않은 상태에서 검사를 하지는 않습니다.

환자분께서 입에 끼우지 않은 상태에서 주사를 맞은 것 같다고 기억하시면

해당병원에서 순서가 일반적이지 않은 경우라고 생각하시면 되겠습니다.

결국 특별한 문제 없이 검사를 완료하면 되는 것이니까요