원인 모르게 체중이 줄고 명치와 등이 아프고

Question

체중이 7키로 빠지고 명치와 등이 아프고 소화도 안되며 설사를 합니다.당수치와 간수치가 오르기도 하는데 초음파와 CT상에는 별 이상이 없다고 하는데 왜 그럴까요?

강한솔 · Accepted Answer

이 증상 조합은 신중하게 봐야 합니다. 솔직하게 말씀드리겠습니다.의도하지 않은 체중 감소 7kg, 명치와 등 통증, 소화불량, 설사, 당수치와 간수치 상승이 동시에 나타나는 패턴은 췌장 문제를 반드시 배제해야 합니다. 췌장암이나 만성 췌장염이 이 증상들을 상당 부분 설명할 수 있고, 특히 등으로 방사되는 명치 통증과 체중 감소의 조합은 췌장 질환의 전형적인 양상입니다. 당뇨가 있으신 분에서 갑자기 혈당 조절이 안 되기 시작하는 것도 췌장 외분비 기능 저하와 연관될 수 있습니다.CT에서 이상이 없다고 하셨는데, 일반 복부 CT로는 초기 췌장 병변이나 작은 병변을 놓치는 경우가 있습니다. 췌장 프로토콜로 촬영한 조영증강 CT나 MRCP(자기공명 담췌관 조영술)는 다른 정보를 줄 수 있습니다. 혈액 검사에서 CA 19-9, CEA 같은 종양 표지자와 췌장 아밀라아제, 리파아제도 확인이 필요합니다.협심증까지 있으신 분이라 전신 상태가 이미 취약한데, 이 증상들이 얼마나 됐는지 모르지만 빠르게 진행되고 있다면 소화기내과 또는 외과에서 재평가를 받으셔야 합니다. 단순히 소화기 증상으로 넘기기에는 조합이 너무 무겁습니다. 이번 주 안에 진료 보시길 강하게 권합니다.