정계정맥류 와 서혜부 탈장 수술 관련 질문

Question

성별

남성

나이대

20대

오늘 비뇨기과 갔다가 초음파로 정계정맥류 진단을 받았고 동시에 탈장인거같다고 하셔서 의뢰서를 써주셨는데 주말이라 병원에 의사분이 안계셔서 다음주에 예약을 해야될거같아요.

지금 통증은 아예 없고 불편한것도 하나 없는데 혹시 아닐 가능성이있을까요

• 

  사진 보기

Answer 1

탈장 여부에 대해서는 임상적 추정 상태로 보이며 정계정맥류는 실질적으로 초음파로 확인 된 상태로 보입니다. 종합적으로 두 가지 다 맞을 가능성이 높아 보입니다.

Answer 2

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.

의뢰서 내용과 초음파 소견을 보면 정계정맥류는 좌측에 양측성으로 확인됐고, 서혜부 쪽은 “탈장 의심(r/o indirect inguinal hernia)” 정도로 적혀 있습니다. 즉, 탈장이 확정된 건 아니고 가능성이 있어 외과에서 추가 확인이 필요하다는 의미입니다.

주요 포인트만 정리하면 다음과 같습니다.

1. 정계정맥류

초음파로 비교적 명확하게 보입니다. 증상이 없어도 영상에서 보이면 진단은 맞는 경우가 일반적입니다.

2. 서혜부 탈장(의심)

의사가 “확진이 아니다”라고 적어둔 상태입니다. 움직임·기침·복압 변화 때 잠깐 불룩했다면 탈장 가능성은 있지만, 초음파에서 명확히 보이지 않으면 실제로는 지방만 빠지는 정도나 느슨한 상태일 수도 있습니다.

그래서 추가 평가가 필요한 것입니다.

3. 통증이 없는데 탈장일 가능성

있습니다. 초기에는 통증이 전혀 없고 ‘불룩함’만 나타나는 경우가 많습니다. 반대로 통증이 없고 지금은 내려오지 않는다면 탈장이 아닐 가능성도 있습니다.

4. 결론

정계정맥류는 비교적 확률이 높고, 탈장은 ‘가능성’ 수준이라 외과 진료 후 영상검사(서혜부 초음파 또는 CT)에서 다시 판단하게 됩니다.

지금 통증 없고 불편함 없다고 해서 급한 건 아닙니다. 다음 주 외과 방문으로 충분해 보입니다. CT찍으면 명확한 결론 받으실겁니다.