실비보험을 가입 했는데 고혈압이 있어 통원하여 치료 받는데 면책기간이 뭔가요

2020. 12. 12. 02:52

1997년도에 실비보험을 가입했는데 고혈압이 있어 병원에 한달에 한번씩 약을 처방 받으로 가는데 실비보험을 청구 하러 보험사에 가니 면책기간이라 보험금 청구가 안된다고 하네요 면책기간이 뭔가요 ?


총 4개의 답변이 있어요.

(주) 인카금융서비스

면책 기간 (免責期間)

  • 보험 가입 후 피해에 대한 보상을 받지 못하는 기간.

좀더 쉽게 말씀드리면, [ 보상 안해주는 기간 ] 인데요!

실손보험에서 면책기간이 발생하는 기간은 " 동일질병으로 장기간 치료시 " 입니다.

계속해서 보장해 줄수 없으니 [일정기간 보장해주다가] -> [일정기간 면책기간을 두고]

-> [다시 일정기간 보장] -> 이렇게 반복을 하는것이죠!

아래 사진은 현재의 실손의료비 보험의 면책기간 입니다.

사진보시면 "보상제외" 규정및기간이 나와 있죠!

질문자님께서 가입한 의료비보험이 97년도라면 정말 오래 된것인데요.

(사실 저는 97년도 의료비를 가지고 계신분은 처음 봤습니다^^:)

해당 보험상품의 약관을 보시면 사진처럼 보상제외기간(면책기간) 규정이 있으니,

꼭 찾아보시기 바랍니다. 그럼, 도움 되었길 바랍니다^^

2020. 12. 12. 15:31
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    01**** 전문가 인증 뱃지

    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    자세한 사항은 보험 증권 및 약관을 확인해야 하지만 97년 보험이라면 기간 한도와 일수 한도가 있습니다.

    이 기간한도와 일수 한도를 초과할 경우 면책 기간이 존재하고 면책 기간동안의 청구건에 대해서는 보상히지 않습니다.

    그 후 면책 기간이 끝나면 다시 보상이 시작되어 기간 한도와 일수 한도가 재 적용되는 구조입니다.

    2020. 12. 12. 16:12
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      사랑모아법인대리점

      안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박현희 보험설계사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      🙄 면책기간은 보험사에서 책임을 면하는기간을 뜻합니다.

      *~~젤 이해쉬운게..암보험은 가입시점에서 90일까지 보장안됨(면책)

      이렇게 보험사에서 정한 보장안해주는 기간이 있어요.

      ㅎㅎ 이해되시죠?

      💗

      실비보험은 가입시기나 보험사따라 각각 다른데...

      입원,수술(6개월)도 아니구...

      1년에 청구할수있는 약값금액이나 횟수가 있을거여요.

      ~69님이 가입하신 실손보험사에 다시 확인해보세요.

      도움 되셨길~~

      2020. 12. 14. 01:27
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        안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험설계사입니다.
        질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

        2009년 판매된 상품에 경우,

        한 질병당 365일 30회 한도로 보장을 하고 있습니다.

        이 요건이 충족 되는 경우 마지막 통원일로 부터 180일 경과된 시점 이후

        발생된 질병에 대해 새롭게 보장한다는 약관상 규정이 되어있습니다.

        면책기간이라고 하는건 365일 30회 한도를 초과했을 경우

        180일 이라는 면책기간이 발생합니다 .

        2020. 12. 13. 19:12
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