강아지 각막염 증상 각막궤양 증상 결막염 증상 디테일하게 알고 싶습니다
강아지 각막염 증상 각막궤양 증상 결막염 증상 각각 증상들이 어떻게 다른지 디테일하게 알고 싶습니다
그리고 각막염 안약과 결막염이 안약이 서로 완전하게 다른건가요? 아니면 어느정도는 효과가 있나요?
안녕하세요. 신상윤 수의사입니다.
강아지에서 눈 질환은 겉으로 보기에는 비슷해 보여도 염증이 생기는 위치(결막, 각막, 각막 내층)에 따라 원인과 증상, 치료제가 달라집니다. 각각의 질환은 다음과 같은 차이가 있습니다.
결막염은 눈의 흰자와 안검 안쪽을 덮는 얇은 점막인 결막(conjunctiva)에 염증이 생긴 상태입니다. 주로 먼지, 알레르기, 세균, 바이러스 등에 의해 발생합니다. 결막염의 전형적인 증상은 눈곱이 늘어나고, 결막이 충혈되어 붉게 보이며, 눈 주변을 자주 비비거나 긁는 행동이 나타납니다. 눈 자체가 탁하지는 않지만, 눈꼽이 끈적이거나 노란색, 초록색을 띠는 경우 세균성 감염을 시사합니다. 눈꺼풀 부종이 동반되기도 하며, 가려움과 이물감이 특징입니다.
각막염은 눈의 검은 부분인 각막에 염증이 생긴 상태로, 외상, 건조, 눈썹이나 속눈썹이 닿는 자극, 감염 등이 원인입니다. 각막은 신경이 매우 예민한 조직이므로, 결막염보다 훨씬 눈을 뜨기 어려워하고, 눈을 찡그리며, 빛을 피하고, 눈물량이 많아지는 특징이 있습니다. 겉으로는 눈동자 표면이 약간 탁하거나 흐릿하게 보이고, 반사광이 뿌옇게 퍼지는 듯한 인상이 있습니다. 병이 진행되면 각막 표면이 울퉁불퉁해지고, 핏줄(혈관)이 침투해 붉은 실선처럼 보이는 혈관 신생이 나타납니다.
각막궤양은 각막염이 더 깊어져 각막 표면이 실제로 벗겨진 상태를 말합니다. 각막 상피가 손상되어 신경 말단이 노출되므로, 통증이 극심하고 눈을 거의 뜨지 못합니다. 치료가 지연되면 영구 시력 손실이 발생할 수 있습니다. 따라서 초기에 안약 치료가 중요하며, 경우에 따라 자체 혈청등의 약물 및 심각도에 따라 결막피판술 등 외과적 치료가 필요합니다.
두 질환의 안약은 치료 목적이 완전히 동일하지 않습니다. 결막염 안약은 결막의 염증 완화와 세균 억제가 주된 목표로, 항생제나 항히스타민, 스테로이드 성분이 들어갈 수 있습니다. 반면 각막염, 각막궤양 안약은 각막 보호와 세균 감염 억제, 재생 촉진이 목적이므로 점도 높은 인공눈물, 항생제, 혈청점안, 성장인자 점안 등을 사용합니다. 즉, 결막염 안약이 각막염에 일부 항염 효과를 줄 수는 있지만, 각막궤양에서는 오히려 스테로이드 성분이 각막 회복을 방해하거나 천공을 유발할 수 있어 위험합니다. 따라서 동일하게 보이는 점안약이라도 성분에 따라 적응증이 전혀 다릅니다.
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추가로, 정확한 원인 확인과 치료 방향은 반드시 내원하여 수의사에게 직접 진찰과 상담을 받으셔야 합니다.