허리디스크 신경차단술 주사관련성분 봐주세요.

Question

성별

남성

나이대

30

기저질환

허리디스크

허리디스크가 약 5년전에 추간판탈출증 대학병원에서 진료받고 보존치료하자 한 후 잘 지내고 있다가 지난주 주말에 갑자기 앉았다 일어날 때 통증과 힘빠짐 증상이 나타나 정형외과에 내원해 진료를 봤습니다.

x레이만 찍었고....

짧게 한 번에 치료하는 방법과 시간이 들어가는 치료법이 있다 해서 후자를 선택했는데 주사를 주 2회 2주동안 맞자고 하더군요.

우선 맞고 통증 자체는 줄긴 했습니다.

근데 비용 자체가 주사 맞는데 한 번에 9만원돈이 더군요...

스테로이드 성분은 없는 것 같은데 저게 소염주사라곤 하는데 무슨 주사인지.. 디스크에 도움이 되는건 맞는지.. 저렇게 많이 맞아도 되는지 필요한 치료인지 알고 싶습니다..

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Answer 1

안녕하세요. 김나영 의사입니다.

시술에는 리도카인을 사용한 것으로 확인됩니다. 이오헥솔은 주사 부위를 확인하기 위해 쓰는 조영제입니다.

리도카인은 국소마취제로 신경 주위에 뿌려주면 진통 효과가 나타납니다. 염증을 줄여준다기 보다는 현재 호소하는 통증을 경감시키는 용도입니다. 국소마취제 자체는 많이 맞는다고 해서 스테로이드처럼 부작용이 심한 약제는 아니기 때문에 주 2회, 2주간 사용하셔도 무방합니다.

답변이 도움이 되었길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

소염주사는 일반적으로 통증 완화와 염증 억제에 효과 있지만 디스크 자체를 근본적으로 치료하진 않습니다 스테로이드가 아닌 경우 반복 주사에도 큰 부작용은 적지만 비용이 높다면 약 성분과 필요성을 의사에게 꼭 확인해보는 것이 좋아요

통증이 완화된다면 단기적으로 도움은 되지만 근력 운동이나 자세 교정같은 재활이 병행되어야 효과가 오래갑니다!

Answer 3

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

허리디스크로 통증과 힘빠짐이있다면 병원에서 주사치료나 약물치료등을 통해서 치료하는것이 도움이될수있습니다

주사에 들어가있는성분과 비용에 관련해서 문의할게있다면 치료를받고있는 병원측에하는것이 가장좋은데요 병원마다 정책이다르고 비용이다르기때문에 자세한건 병원에서 전문의와상담을받아보시길 바랍니다

빨리 몸이 호전되시기를 바라겠습니다 감사합니다~!

Answer 4

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

올려주신 사진 이외에 들어간 약제는 없나요?

올려주신 사진 상에 주사로 들어간 성분은 리도카인과 아이오브릭스주 두가지입니다.

아세클로페낙과 뮤페신 (에페리손)은 먹는약으로 처방된거구요.

리도카인은 마취약이며 소염효과가 전혀 없습니다. 아이오브릭스는 씨암 (C-arm)이라고 하는 영상 검사를 사용해서 주사를 줄 때 조영제로 사용하는 성분이지 약제가 아닙니다.

보여주신 처방 상에는 소염효과가 있는 주사제가 없습니다.

주사를 주 2회, 2주간 4번 맞자고 하신걸 보면 아마 제가 예측하기에 리도카인에 매우 소량의 스테로이드를 섞어서 주사하신듯합니다. 워낙 소량이라 처방도 안하신거죠.

스테로이드 성분을 정량으로 주사하면 1년에 3-4회 정도 이내로 주사하는게 맞습니다. 그 이상은 관절, 척추에 부담이 될 수 있는 횟수입니다.

리도카인으로 지금 문제가 되고있는 부분을 씻어내는것 만으로도 통증을 줄여줄 수 있습니다.

주사를 자주 주는 방법을 선택하신듯 한데 저는 한번에 스테로이드 정량을 주입하고 최소 3-4개월 이상 텀을 두고 다시 아파지면 주사를 주는 방법을 선호합니다.

Answer 5

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

신경차단술 시 사용하는 약재는 국소마취제나 혈관조영제, 유착방지제등의 성분이 주로 사용되며, 필요시에는 스테로이드와 같은 소염제가 사용될 수 있습니다.

사진상으로는 스테로이드가 사용된 것은 아닌 것으로 보이며, 비용은 치료시 적용되는 행위에 따라 청구된 것으로 건강보험 적용이 된 비용으로 보입니다.

신경이 압박되어 염증을 일으킬 때에는 신경차단술이 효과적인 치료방법 중 하나입니다.

Answer 6

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

허리 디스크가 있어 통증 및 염증 완화를 위해 주사를 맞으셨고 주사 성분 관련해서 질문을 주셨는데 하나하나 설명을 드리면, 모사프리드는 위장관 운동 촉진제로 통증 완화와는 직접적인 관련이 없는 약물입니다.

뮤페신 같은 경우 근육 이완제로 허리 근육의 긴장을 완화하고 신경 눌림에서 오는 통증을 완화할 수 있을 것으로 생각되며, 아세클로페낙은 소염진통제로 디스크 주변 염증과 통증 감소에 효과적일 수 있습니다.

결론적으로 스테로이드 약물은 포함되어 있지 않으며 대부분 디스크로 인한 증상 완화를 돕는 약들입니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 7

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

우선, 이 주사 성분들을 보면 에페리손염산염은 근육 이완제, 아세클로페낙은 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)로 통증과 염증을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다. 리도카인염산염수화물은 국소 마취제, 아이오헥솔은 조영제로 신경차단술 시 신경 위치를 확인하는 데 사용되구요

이런 조합은 허리디스크로 인한 신경통과 염증을 완화하기 위한 신경차단술에 자주 사용되며, 스테로이드가 없으므로 부작용 우려는 상대적으로 적습니다. 다만, 주 2회 2주간 총 4회 주사는 표준적인 신경차단술 빈도로 보이지만, 개인의 상태에 따라 필요 여부가 달라질 수 있으니 통증이 줄어들었다면 이후 추가 주사 여부는 담당 의사와 상의하시는 것이 좋을 듯 해요

비용이 부담스럽다면, 비급여 항목일 가능성이 높아 병원에 정확한 비용 내역을 문의하고, 필요한 경우 다른 보존치료(물리치료, 운동 요법 등)로 대체 가능한지도 논의해 보세요.