항문 뾰루지 질문드립니다. 닦을 때 아파요

Question

성별

남성

나이대

30대

한 5일 됐어요. 대변을 보고 휴지를 닦을 때 아프고, 씻을 때 아프더라구요. 사진을 찍어서 보니까 항문 주변에 저렇게 하얗게 뭐가 있는지 혹시 이게 치질 막 그런 걸까요..? 휴지로 닦을 때랑 막 아프니까 너무 고통스러워요..

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Answer 1

사진과 증상 경과를 종합하면 치핵(치질)보다는 항문 주위 모낭염 또는 초기 항문 주위 농양 가능성이 더 높아 보입니다.

하얗게 보이는 부분은 고름이 찬 염증성 병변일 가능성이 있으며, 닦거나 물이 닿을 때 심한 통증이 있는 점, 5일 정도 지속되는 점도 단순 치핵과는 양상이 다릅니다. 치핵은 보통 배변 시 출혈이나 묵직한 느낌이 주증상이고, 피부 표면에 하얀 고름처럼 보이진 않습니다.

현재 단계에서는 아직 작을 수 있으나, 항문 주위 농양은 진행 시 통증이 급격히 심해지고 절개 배농이 필요한 경우가 적지 않습니다. 손으로 짜거나 압박하는 행동은 감염을 악화시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다.

지금 시점에서의 권고는 다음과 같습니다.

좌욕은 하루 2회 정도 미지근한 물로 짧게 시행하고, 휴지 대신 물로 씻은 뒤 가볍게 두드려 건조시키는 것이 좋습니다. 통증 조절을 위해 일반적인 소염진통제는 도움이 될 수 있습니다. 다만 고름이 보이거나 통증이 지속·악화된다면 외과 또는 항문외과 진료를 받아 직접 진찰을 받는 것이 필요합니다. 필요 시 항생제 치료나 간단한 배농 처치가 고려됩니다.

발열, 통증의 급격한 악화, 붓기 범위가 커지는 경우에는 지체하지 말고 바로 진료를 보시는 것이 안전합니다.