총콜레스트롤 273입니다. 어떻게 해야 할까요?
키 172.7 몸무게 68.5 허리둘레 77 중성지방 51 HDL 64 혈압 110 72 공복혈당 84 만30세 남성입니다.
총콜레스트롤 272 입니다. 검사당일 커피마셨고 잠을 잘 못잤습니다. 나머진 다 정상인데 총콜레스트롤 수치만
상당히 높네요, 가족력으로 아버지 뇌출혈이 있습니다. 저는 술담배 안하고 아버지는 흡연을 엄청 하셨습니다.
원래 운동을 엄청하는데 최근에 유산소운동을 안한 상태로 검사를 받았습니다. 식습관은 배달음식은 안먹고 최대
한 만들어서 먹고 있고 커피는 좀 마십니다. 커피를 끊고 유산소 꾸준히 하면 괜찮아질까요?
총콜레스테롤 수치가 272로 높은 편이지만, 중성지방과 HDL 콜레스테롤은 정상 범위이므로 다행스러운 부분입니다. 검사 당일 커피 섭취와 수면 부족이 수치에 영향을 미쳤을 가능성이 있습니다. 또한 최근 유산소 운동을 하지 않은 점도 관련이 있을 수 있겠네요. 콜레스테롤을 낮추기 위해서는 생활습관 개선이 중요합니다. 커피 섭취를 줄이고, 규칙적인 유산소 운동을 하는 것이 도움될 수 있습니다. 식습관도 채소, 과일, 통곡물, 생선 등을 충분히 섭취하고, 포화지방과 트랜스지방이 많은 음식은 피하는 것이 좋겠습니다. 생활습관 개선으로도 수치 호전이 어려울 경우 약물 치료를 고려해볼 수 있으니, 가족력 등을 고려하여 주치의와 상의해보시기 바랍니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
건강검진에서 총콜레스테롤 수치가 높게 보고되어 걱정스러우시군요. 중성지방이나 HDL 수치는 정상적이고 혈압과 혈당도 정상적입니다. 하지만 총콜레스테롤수치가 비정상적으로 높고, LDL도 높았을 것으로 보입니다. 심혈관계 질환의 위험을 높일만한 다른 요소는 없지만 아버지께서 뇌출혈을 앓으신 적 있으니 뇌혈관질환의 가족력은 존재하는 상황입니다. 따라서 가까운 내과를 방문하여 추후 관리에 대해 상담받으시는 것이 안전하겠습니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
LDL 콜레스테롤 수치가 가장 중요한데 수치가 명시되어 있지 않습니다. 다른수치가 정상인 것으로 미루어 볼때 LDL 수치가 상당히 높을 것으로 추정됩니다.
고지혈증 치료는 식사 조절과 운동을 통해 생활 습관을 개선하고 적절한 체중을 유지하는 것이 중심이 됩니다. 이와 함께 약물치료도 중요한데, 스타틴(statin) 계열의 약물이 많이 사용됩니다. 이 약물은 HMG-CoA 환원효소를 억제해 콜레스테롤 합성을 저해하며, 혈중 LDL-콜레스테롤 수치를 크게 낮추고 중성지방도 일부 줄입니다. 또한 HDL-콜레스테롤 수치를 약간 올리지만 그 효과는 원래 수치의 5~10% 정도로 미미합니다. 드물게 근염(myopathy)이 발생할 수 있으므로, 약물을 복용할 때 근육통이 생기면 혈중 크레아틴 카이네이즈(creatine kinase(CK); 근육효소) 수치를 확인해야 합니다.
에제티미브(ezetimibe)는 소장에서 콜레스테롤의 재흡수를 억제해 혈중 LDL-콜레스테롤을 낮추며, 스타틴과 함께 사용할 때 추가적인 효과가 있습니다. 또한 콜레스티라민(cholestyramine)은 담즙산이 소장에서 재흡수되는 것을 막아 LDL-콜레스테롤을 감소시킵니다. 담즙산이 재흡수되지 않으면 간에서 새로 담즙산을 만들어야 하는데, 이 과정에서 콜레스테롤이 사용되어 혈중 콜레스테롤이 줄어듭니다. 그러나 콜레스티라민은 중성지방을 높이기 때문에 중성지방 수치가 높은 환자에게는 사용하지 않으며, 소화기계 증상(가스가 차고 변비)이 나타날 수 있습니다.
니아신(niacin)은 혈중 중성지방과 LDL-콜레스테롤을 감소시키면서 HDL-콜레스테롤을 증가시킵니다. 가장 흔한 부작용은 홍조(flushing)이며, 간기능장애와 혈당조절장애도 발생할 수 있습니다.
피브레이트(fibrate)제제는 PPAR 알파 촉진제로 중성지방을 낮추는 효과가 뛰어나며, HDL-콜레스테롤을 증가시킵니다. 부작용으로는 소화기장애와 담석이 있을 수 있습니다. 생선기름에 풍부한 오메가 3 지방산은 EPA(eicosapentaenoic acid)와 DHA(docosahexaenoic acid)를 주성분으로 하며, 하루 3~4g을 섭취하면 중성지방을 감소시킵니다.
고지혈증의 주요 합병증으로는 심혈관계 질환의 증가가 있으며, 중성지방 수치가 높을 경우 췌장염이 발생할 수 있습니다. 예방을 위해서는 식사 조절과 적절한 운동을 통해 비만을 방지하는 것이 중요합니다. 이상적인 체중을 유지하고 균형 잡힌 식이요법과 운동요법을 실천하는 것이 필요합니다. 과체중이라면 점진적으로 체중을 줄이는 것이 도움이 되며, 다른 심혈관계 위험 인자가 있다면 이에 대한 관리도 필요합니다.
유산소 운동과 더불어 식단 관리 하시면 좋을거 같습니다. 그리고 콜레스테롤 관련해선 수치에 따라 콜레스테롤 낮춰주는 약도 복용하시면 도움이 됩니다. 정확한 계획은 병원에 방문하셔서 의사와 상담해보시길 바랍니다. 감사합니다
고지혈증이 있으시네요.
실제 고지혈, 고콜레스테롤 혈증의 경우 동맥경화, 지방간등의 위험성이 있지요.
이를 개선하기 위해 생활습관 개선과 더불어, 추후 재검에도 높을 경우 약제 복용에 대해 내과 내원하여 상담 받으실것 권유드립니다. 답변이 도움되었기 바랍니다.
대면 상담없이 작성된 댓글은 참고만 하시는 것을 추천드립니다
일단은 커피 끊고, 유산소 하면서 관찰하시는 것이 맞을 듯 합니다만
간혹, 체중 / 식사 등의 위험 요인과 상관업이, 고지혈증이 나타나는 경우도 있어서
계속 검사 결과가 높게 나온다면 , 투약도 고려해 보시는 것이 어떨까 싶네요
LDL수치가 없네요 현재 수치로 계산을 해보면 대략 198 정도가 나옵니다
약간의 오차가 있을 수 있겠지만 이 정도 수치라면 일단 약물치료를 하는 것이 좋습니다
우선 LDL 수치를 측정해보세요
총콜레스테롤수치 보다는 LDL, HDL, TG 각각의 수치가 얼마나 되는지가 중요합니다.
간혹가다가 HDL 수치가 너무 높아서 총콜레스테롤 수치가 높은 경우가 있기 때문입니다.
HDL은 지방성분을 청소해주는 좋은 콜레스테롤이라서 높을수록 오히려 좋은겁니다.
가장 중요한것은 LDL이 얼마나 높으냐인데 각각의 수치를 알려주시면 추가 설명 드리겠습니다.
안녕하세요 김록희 한의사입니다 .
총콜레스테롤이 좀 높긴하지만 .현재 심혈관관련 질환이 없으시니 운동하시면서 지켜보세요.