혈액형에 RH+/RH-가 생기는 건 어떤 원리인가요?
문득 운전을 하다보니 뒷편 문구에 RH+등 적혀있고 사고 시 아이를 먼저 구해주세요라는 문구가 붙어 있던데 이런 혈액형에 RH+/RH-는 생명과학적으로 왜 생기는건지 우리나라에 대략 몇프로정도가 이런 혈액형을 가지고 있는지 어떤 부작용이 있는지 알려주세요
안녕하세요. 김경태 과학전문가입니다.
RH 인자는 인체의 적혈구 표면에 존재하는 단백질입니다. RH+ 혈액형은 이 RH 인자를 가지고 있고, RH- 혈액형은 이 RH 인자가 없는 것입니다.
RH 인자의 형성 원리는 유전적으로 결정됩니다. RH 인자는 RHD 유전자에 의해 결정되는데, 이 유전자를 가진 사람들은 RH+ 혈액형을 갖게 됩니다. 반면에 RHD 유전자가 없는 사람들은 RH- 혈액형을 갖게 됩니다.
RH 인자의 중요한 점은 임신 중에 나타날 수 있는 Rh 혼합 또는 Rh 갈루혈증이라는 상황과 관련이 있습니다. Rh- 여성이 Rh+ 남성과 임신하게 되면, 태아가 Rh+ 혈액형을 상속할 수 있습니다. 이 때, Rh+ 태아의 혈액이 Rh- 어머니의 혈액과 혼합되면 어머니의 면역체계에서는 Rh 인자를 이상한 것으로 인식하고 항체를 생산할 수 있습니다. 이러한 항체가 재임신 시에 Rh+ 태아의 적혈구를 파괴할 수 있어 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.
안녕하세요. 류경범 과학전문가입니다.
임상학적으로 Rh혈액형은 ABO혈액형 다음으로 중요한 혈액형입니다.
Rh혈액형군에는 D, C, c, E, e 등을 포하여 약 50여가지의 혈액형이 존재합니다. 이 중 면역학적인 반응을 가장 강하게 일으키는 것은 D항원이며, 우리가 보통 Rh형이라고 하는 것은 바로 RhD 혈액형을 지칭하는 것입니다. Rh가 양성인 경우는 D 항원을 가지고 있는 경우이고 Rh가 음성인 경우는 D 항원을 가지고 있지 않은 경우입니다.
일반적인 Rh+인 RhD 양성인 사람은 항D항체를 생성하지 않기 때문에 RhD 양성 또는 음성 혈액을 수혈받아도 무방합니다.
그러나 RhD 음성인 Rh- 사람은 ABO 혈액형과는 달리 처음부터 항D항체를 가지고 있지 않습니다. 하지만 RhD 음성인 사람이 RhD 양성 혈액을 수혈받거나, RhD 음성인 산모가 RhD 양성인 아이를 가지게 되어 RhD 항원에 노출이 되면 항D항체를 생성하게 될 가능성이 높습니다. 이렇게 생성된 항D항체가 RhD 양성 적혈구와 만나면 결합하여 면역학적인 반응을 일으키며 문제가 발생합니다.
처음 RhD 항원에 노출이 되었을 때에는 항체 생성량이 많지 않아 크게 문제를 일으키지 않을 수도 있지만, 그 이후 다시 노출이 되면 면역학적 반응이 강하게 일어나 용혈성수혈부작용이나 태아신생아용혈성질환이 발생할 수 있습니다.
즉 Rh 음성인 사람은 한번의 수혈은 가능할 수 있지만 두번의 수혈은 매우 위험하며, Rh 음성 산모는 첫째는 낳을 수도 있지만 둘째는 유산의 가능성이 매우 높아지는 것입니다.
안녕하세요. 박정철 과학전문가입니다.
Rh 혈액형의 기원은 RHD 와 RHCE 라는 두 가지 인간 유전자에 있습니다. 이 유전자들이 인코드하는 단백질들은 빨강혈구의 표면에 항원 기능을 수행하게 됩니다. 이 중 D 항원이 가장 중요한 역할을 담당하며, 흔히 말하는 Rh+ 와 Rh- 의 차이를 결정하는 주요 요소입니다.
Rh+: D 단백질이 빨강혈구의 표면에 존재하면, 해당 개체는 RhD 항원을 가지고 있다고 말하며, Rh+ 혈액형이 됩니다.
Rh-: D 단백질이 빨강혈구의 표면에 존재하지 않으면, 해당 개체는 RhD 항원을 가지고 있지 않다고 말하고, 이를 Rh- 혈액형이라 부릅니다.
대한민국에서는 Rh+ 혈액형의 비율이 대략 96.3% 정도로 대부분을 차지하며, Rh- 혈액형은 약 3.7%에 불과합니다. 이로 인해 Rh- 혈액형은 상대적으로 희귀하다고 간주되고 있습니다.
Rh 혈액형은 특히 혈액 수혜와 임신 및 출산과 관련하여 중요한 역할을 합니다. 예를 들어 Rh- 여성이 Rh+ 아기를 임신할 경우, RhD 항원에 대한 항체를 생성하게 되어 출산 후 임신된 아기에게 영향을 줄 수 있는 가능성이 있습니다. 이를 예방 목적으로, 임신중인 Rh- 여성에게는 예방적으로 Rh 면역글로불린을 투여하여 Rh 안티젠에 대한 항체 생성을 경감시키는 치료가 있습니다.
운전 중 뒷편 문구에 "사고 시 아이를 먼저 구해주세요"라는 문구는 어린이가 차량에 탑승하고 있으며, 사고 발생 시 구조 요원들에게 어린이 구조를 우선적으로 요청하는 의미입니다. Rh 혈액형 정보를 차량에 붙이는 경우도 있는데, 위급한 상황에서 혈액 수혜나 의료진의 응급 처치에 도움이 되기 때문입니다.
안녕하세요. 홍성택 과학전문가입니다.
RH- 형태는 상대적으로 드물며, 전 세계적으로 약 15% 정도의 인구가 RH- 형태를 가지고 있습니다.