5개월 동안 생리가 없다면 단순한 생리 지연이 아니라 시상하부성 무월경을 의심해야 하는 상황입니다. 특히 극단적인 다이어트 이후 발생했고, 현재도 체중이 계속 감소하고 있다면 가능성이 높습니다.
이 경우 가장 중요한 원인은 "무엇을 먹느냐"보다 "몸이 충분한 에너지를 공급받고 있다고 인식하느냐"입니다. 몸이 기아 상태 또는 에너지 부족 상태로 판단하면 생식 기능을 우선적으로 억제하게 됩니다. 그 결과 배란이 멈추고 생리도 끊어집니다.
따라서 생리를 다시 시작하려면 우선 체중 감소를 멈추는 것이 중요합니다. 운동량이 많다면 일시적으로 줄이고, 현재 소비하는 열량보다 더 많이 섭취해야 합니다. 특히 탄수화물 섭취가 중요합니다. 샐러드, 단백질 위주의 식사만으로는 회복이 어려울 수 있으며, 밥, 빵, 감자, 고구마 등의 탄수화물을 충분히 포함해야 합니다.
또한 지방 섭취도 중요합니다. 너무 저지방 식사를 하면 여성호르몬 생성에 필요한 원료가 부족해질 수 있습니다. 견과류, 계란, 생선, 올리브유 등을 적절히 섭취하는 것이 도움이 됩니다.
다만 5개월 무월경은 진료가 필요한 기간입니다. 임신 가능성이 없다면 산부인과에서 혈액검사로 난포자극호르몬, 황체형성호르몬, 에스트라디올, 프로락틴, 갑상선호르몬 등을 확인하는 것이 좋습니다. 다낭성난소증후군, 갑상선 질환, 고프로락틴혈증 등 다른 원인이 숨어 있을 수도 있기 때문입니다.
특히 무월경이 6개월 가까이 지속되면 골밀도 감소 위험도 증가합니다. 따라서 단순히 기다리기보다는 산부인과 진료를 받아 현재 호르몬 상태를 평가받는 것을 권합니다.
극단적 다이어트 이후 발생한 무월경은 체중과 에너지 섭취가 회복되면 자연적으로 생리가 돌아오는 경우가 많지만, 회복까지 수개월이 걸릴 수 있습니다. 현재 키, 체중, 다이어트 전 체중을 알 수 있다면 회복에 필요한 정도를 좀 더 구체적으로 말씀드릴 수 있습니다.