사진을 보니 중앙부에 약간 붉은색의 작은 점상 병변이 보이고, 주변으로 미세하게 퍼진 모세혈관 확장 양상이 관찰됩니다. 가려움이나 통증 등의 증상이 없고, 팔다리 여러 곳에 산발적으로 발생했다는 점이 특징적이네요.
이 소견은 체리혈관종(cherry angioma)에 가장 합당해 보입니다. 진피 내 모세혈관이 국소적으로 증식하는 양성 혈관성 병변으로, 20대에서도 충분히 나타납니다. 원인이 명확하진 않지만 호르몬 변화나 유전적 소인이 관여하는 것으로 알려져 있고, 여성에서 더 흔하게 보고됩니다. 병변 자체는 악성 전환의 가능성이 없고, 건강상의 위험도 없습니다.
다만 사진만으로 단정 짓기는 어렵고, 감별해야 할 것들이 있습니다. 혈소판 감소나 혈액 응고 이상이 동반되는 경우 점상출혈(petechiae)이 비슷하게 보일 수 있는데, 이는 유리압박 시 소실되지 않는다는 점에서 혈관종과 구분됩니다. 또한 특발성 혈소판 감소성 자반(ITP)이나 알레르기 혈관염의 초기 소견도 배제가 필요합니다.
갑자기 생겼다면 일단 유리컵이나 손가락으로 병변을 눌러봤을 때 흰색으로 변하는지(blanching) 확인해보세요. 색이 유지된다면 출혈성 병변 쪽을 의심해야 하고 이 경우엔 혈액검사를 해보는 편이 낫습니다. 반대로 눌렀을 때 일시적으로 색이 옅어진다면 혈관종 계통일 가능성이 높고, 경과 관찰로 충분합니다.
증상이 없고 5개 정도 수준이라면 당장 응급 처치가 필요하진 않지만, 병변이 빠르게 늘어나거나 멍이 함께 생기거나 피부 외 출혈 증상이 나타난다면 내과 또는 피부과를 방문하시길 권합니다.