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되알진치와와155
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실비보험에서 급여부분받을때 추가금

실비에서 급여부분에 대해서 보험금을 받을때는

많이받아도 보험금이 늘어난다거나 하는 불이익이 없는게 맞지요?

비급여부분(도수치료 등)만 100~200 이상 사용했을때

실비보험 비용이 증가되는것이죠?

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    6개의 답변이 있어요!
    • 안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.

      4세대 실비보험을 말하시는 것 같군요.

      정확하게 말씀드리면 4세대 실비보험에서는 비급여 청구 금액에 따라 "할증 비율"이 정해집니다.

      말씀하신 것 처럼 급여 청구는 많이 하시더라도 이 할증 조건에는 해당하지 않죠.

      그런데 많은 분들이 헷갈리시는 부분이, '비급여 청구를 아예 안 하면 실손보험료가 안올라간다'라고 생각하시는데 이것은 잘못 알고 계신 부분입니다.

      기본적으로 실손보험은 갱신 주기인 1년 마다 보험료를 재산정하게 됩니다.

      여기서 기본적으로 나이 증가에 따른 보험료 변동이 이뤄지고, 이 이후에 추가적으로 비급여 청구에 따른 할증률이 반영되는 것입니다.

      제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.

      새해 복 많이 받으시고 추가적인 상담이 필요하시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)

    • 탈퇴한 사용자
      탈퇴한 사용자

      안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

      네 맞습니다. 4세대 실비보험에서는 비급여청구금약 별로 차등 할증 적용을 합니다.

      급여 본인 부담금 청구 금액은 할증 대상이 아닙니다.

      다만, 무사고가 아니기에 할인대상은 되지 않습니다.

    • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

      보상을 받아서 보험료 인상을 걱정하는건 맞기는 하지만 치료를 우선으로 하기를 바랍니다 급여 구분은 그다지 인상요인이 되지는 않습니다 전체적으로 인상되는건 어쩔 수 없습니다


    • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.


      4세대실손보험은 비급여를 많이 청구하면 보험료가 할증되며 보험금 지급액에 따라 최대 300%까지 할증됩니다.급여는 할증되지 않습니다.

    • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

      - 4세대실손의료비에 한하여 연간(계약기준일) 비급여 청구력에 따라 보험료가 할인/할증 됩니다.

    • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

      질문자님께서 청구를 많이 하든 적게하든 안하든

      질문자님께서 가입하신 보험사의 다른 고객들이

      청구를 하게 되면 갱신 시 보험료가 올라갑니다.

      급여/비급여 상관없이요.

      도움이 되셨길 바래요~