잔뇨감이 느껴져서 소변을 더 보면 소변이 아니라 피가 나와요

Question

성별

여성

나이대

24

어젯밤부터 잔뇨감이 느껴져서 소변을 더 보면 소변이 아니라 피가 나와요..

처음엔 휴지로 닦을 때 선홍빛으로만 묻어 나왔는데 오늘 오후부터 지금까지 3번 정도는 피가 나왔어요

범복막염 충수염 수술한 지 3주 지났고

오른쪽 골반부터 방광 부근이 콕콕 찌르듯이 아파서 오늘 외과가서 피검사랑 소변검사 받았고 내일 ct촬영하고 결과 확인할 예정인데.. 너무 걱정돼요.

추가로 산부인과진료를 받는 게 좋을까요? 뭐가 문제인걸까요..

생리는 2주전에 끝났어요

Answer 1

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

잔뇨감과 함께 소변 대신 피가 나오는 증상은 요로감염(방광염), 요도손상, 또는 수술 후 합병증과 관련이 있을 수 있습니다. 특히 충수염 및 복막염 수술을 3주 전에 받으셨다면, 주변 장기나 방광에 미세한 염증이 남아 있을 가능성도 있어요

선홍색 피가 소변 끝에 나오고, 골반 부근 통증이 동반된다면 방광염의 전형적인 증상일 수 있으며, 혈뇨가 반복된다면 요로결석이나 출혈성 방광염도 감별해야 합니다. 내일 CT를 통해 명확한 원인을 확인할 수 있겠지만, 상태가 심해지거나 통증이 심하면 오늘 밤에도 응급 진료를 고려하셔야 해요

또한, 산부인과 진료도 함께 받는 것이 좋습니다. 자궁경부나 질에서의 출혈이 요도 출혈처럼 보일 수도 있으며, 골반 통증과 출혈이 겹치면 자궁이나 난소 문제, 특히 감염성 질환(PID)도 배제할 수 없습니다. 생리와 무관한 출혈이 반복되고, 통증이 심해진다면 단순한 비뇨기계 문제가 아닌 여성 생식기계 질환일 수 있으므로 산부인과 진료도 병행해 정확한 진단을 받는 것이 안전해 보여요

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

잔뇨감과 함께 혈뇨가 동반시 방광암을 포함한 비뇨기계 질환의 가능성에 대한 검사가 필요하겠습니다.

혈액검사와 CT 결과에 따라 추가적으로 방광경 검사와 비뇨기과 진료가 필요할 수 있겠습니다.