건강관리
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신장 이식 후 면역억제제를 복용하는 동안 피해야 할 식품은 무엇인가요?
신장 이식 후 면역억제제 복용 중 피해야 할 식품이 궁금합니다. 자몽 제외, 생식 제한, 날달걀 주의, 살균 우유도 알려주세요. 칼륨 조절, 인 섭취, 염분 제한, 수분 목표, 단백질 양도 궁금합니다. 생선회, 저온 조리, 육류 익힘, 과일 세척, 허브 보충제, 스테로이드 영향, 체중 증가, 혈당 상승, 식품 위생, 외식 주의도 알고 싶습니다
3개의 답변이 있어요!
신장 이식 후 면역억제제를 복용중이라면 말씀하신 것처럼 자몽과 자몽 주스, 생선회나 육회 같은 생식, 반숙 달걀, 덜 익힌 육류와 해산물, 비살균 우유 및 유제품은 피하는 것이 좋은데요, 면역 억제제로 인해 식중독이나 감염에 취약해질 수 있으므로 육류와 생선은 속까지 충분히 익히고, 달걀도 완전히 익히는 것이 좋고, 과일과 채소는 흐르는 물에 깨끗이 씻고, 외식할 때는 위생적인 곳에서 금방 조리한 음식을 섭취하고, 석류나 포멜로 등 일부 과일과 허브, 한약, 건강기능식품도 면역억제제와 상호작용할 수 있으므로 복용 중인 약을 기준으로 의료진이나 약사에게 확인 받은 뒤 섭취하는 것이 중요합니다.
칼륨과 인은 이식 후 신장 기능과 혈액검사 결과에 따라 조절해야 하는데요, 염분은 혈압과 부종 관리를 위해 줄이고, 수분은 소변량과 신장 기능에 맞춰 안내 받은 양을 섭취하고, 단백질은 수술 직후 회복기에 충분히 필요하지만, 회복 이후에는 신장 기능에 맞게 적정량을 유지하는 것이 좋습니다. 또한 스테로이드는 식욕과 체중을 늘리고 혈당을 높일 수 있으므로 단 음료와 과도한 간식을 줄이고, 매끼 단백질 식품과 채소를 골고루 챙겨 드시면서, 저온 조리 식품도 충분히 가열됐는지 확인하고, 살균 우유와 유제품을 선택하는 등 식품 위생을 철저히 지키는 것이 중요합니다.
즉, 신장 이식 후에는 감염 예방과 약물 상호작용 방지를 우선으로 염분을 줄이고, 칼륨,인,수분,단백질은 검사 결과와 신장 기능에 맞춰 조절하는 방법으로 안내 받은 식사 지침을 따르면서 건강하게 회복하시길 응원합니다.
채택된 답변안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.
신장 이식 후 면역억제제를 복용할 때는 약물 상호작용 방지와 감염 예방, 이식 신장 보호를 위한 철저한 식이 관리가 필수적이랍니다. 최우선으로 사이클로스포린이나 타크로리무스 같은 면역억제제의 혈중 농도를 높이는 자몽과 세빌 오렌지는 꼭 피해주시길 바랍니다.
면역 기능이 억제되어서 식중독 균에 취약하니 생선회, 육회같은 모든 생식은 엄격하게 금지되며 날달걀이나 반숙란 역시 살모넬라 감염 위험이 있어서 완숙으로만 섭취를 해주셔야 합니다. 우유, 치즈, 유제품은 되도록 저온 살균 이상의 살균 표기가 된 제품만 선택하시어, 저온 조리나 미디엄 굽기 대신 육류 중심부까지 75도 이상으로 완전하게 익혀 드셔야만 합니다.
과일과 채소는 흐르는 물에 깨끗이 씻고 껍질을 벗겨서 먹는 것이 안전하며 성분을 알 수 없는 한약, 상황버섯, 농축 엑기스같이 허브 보충제는 간과 신장 독성과 면역계 교란을 일으킬 수 있어서 금기랍니다.
영양소 관리 부분에 있어서는 수술 초기 거부반응 예방용 스테로이드 복용으로 인해서 식욕 촉진에 따른 체중 증가와 인슐린 저항성 유발로 인한 혈당 상승이 보통 나타나게 되니, 단순당을 줄이고 정갈한 복합탄수화물 위주로 식단을 구성해야 합니다. 단백질은 상처 회복기에는 체중 1kg당 1.2-1.5g, 안정기에는 신장 부담을 덜기 위해서 0.8-1.0g 수준으로 조절해서 섭취를 합니다.
혈압 상승과 체액 저류를 막기 위해서 일일 염분 섭취는 소금 기준 5g(나트륨 2,000mg) 이하로 엄격하게 제한하시어, 수분은 부종이나 핍뇨가 없는 안정기 기준으로 하루 1.5-2.0L를 균등하게 마셔서 이식 신장의 혈류를 원활하게 유지하는 것이 목표입니다.
칼륨은 약물 영향으로 고칼륨혈증 위험이 있을 때 바나나, 토마토, 잡곡을 제한하고 채소를 데쳐 먹어서 조절하며, 골밀도 감소와 칼슘 균형을 위해서 인 수치가 높을 경우 가공육이나 유제품의 섭취량을 의료진의 혈액 검사 결과에 맞춰가야 합니다.
외식 시에는 뷔페, 길거리 음식, 덜 익힌 해산물을 피하시어, 주문 즉시 가열 조리되어 나오는 위생적인 음식을 선택해주시면 좋겠습니다.
궁금증이 조금이나마 해결이 되시기를 희망하며, 건강한 식습관을 응원하겠습니다. 감사합니다 : )
안녕하세요. 정준민 영양전문가입니다.
우선 면역억제제를 복용하는 경우라면 병원에서 지정하는 음식만 드시면 좋아요
면역억제제가 결국 항히스타민 극소량 정도라면 크게 문제는 안되는데요
사람에 따라서 크게 차이가 나서 그렇답니다.