신생아 때 발생하는 흔한 질병은 무엇이 있나요

Question

신생아 시기에 흔하게 나타나는 질병들과 발생 시 대처 방법을 알고 싶어요

예시로 황달, 태열 등 누구나 흔하게 발생하는 질병들과 치료법 그 외 알면 좋은 사항 부탁드립니다.

강한솔 · Accepted Answer

신생아 시기(출생 후 약 4주까지)는 장기 기능이 미성숙하여 비교적 흔하게 나타나는 질환들이 있습니다. 대부분은 경과가 양호하지만 일부는 치료가 필요합니다.

신생아 황달

출생 후 2일에서 3일 사이에 시작되는 경우가 많으며 피부와 눈 흰자가 노랗게 보입니다. 간 기능 미성숙으로 빌리루빈이 증가하면서 발생합니다. 대부분 생후 1주에서 2주 사이 자연 호전되지만 수치가 높으면 광선치료가 필요합니다. 생후 24시간 이내 발생하거나 황달이 심해지면 병원 진료가 필요합니다.

태열(신생아 여드름, 신생아 피부염)

생후 2주에서 4주 사이 얼굴, 이마, 볼에 붉은 발진이나 좁쌀 같은 병변이 생길 수 있습니다. 모체 호르몬 영향과 피지 분비 증가가 원인으로 알려져 있습니다. 대개 치료 없이 수주 내 자연 호전되며 보습 유지와 과도한 세정만 피하면 됩니다.

배꼽 육아종

탯줄이 떨어진 후 배꼽에서 분비물이 나오거나 붉은 조직이 보이는 경우입니다. 대부분 질산은 소작 치료로 간단히 해결됩니다. 배꼽 주변이 붓거나 고름이 나오면 감염 가능성이 있어 진료가 필요합니다.

기저귀 발진

기저귀 부위가 붉어지고 짓무르는 피부염입니다. 습기와 소변·대변 자극이 원인입니다. 기저귀를 자주 교환하고 통풍을 유지하며 산화아연 연고를 사용하는 것이 기본 치료입니다. 심한 경우 진균 감염이 동반될 수 있어 진료가 필요합니다.

구강 칸디다증(아구창)

입 안에 하얀 막처럼 보이는 병변이 생기는 진균 감염입니다. 수유 중 통증이나 보챔이 동반될 수 있습니다. 항진균제 도포 치료로 대부분 호전됩니다.

신생아 결막염

눈곱이 많아지고 눈이 붓는 증상입니다. 눈물길이 좁아 발생하는 경우가 흔하며 눈물주머니 마사지로 호전되기도 합니다. 고름이나 심한 충혈이 있으면 항생제 점안 치료가 필요합니다.

신생아 배앓이(영아 산통)

생후 2주에서 3주 이후 저녁 시간에 심하게 우는 경우가 흔합니다. 장 운동 미성숙과 가스 축적 등이 원인으로 추정됩니다. 수유 후 트림을 충분히 시키고 복부 마사지, 안아주기 등이 도움이 됩니다. 대부분 생후 3개월 전후 자연 호전됩니다.

알아두면 좋은 점

신생아는 면역이 미성숙하여 발열(38도 이상), 수유량 감소, 축 늘어짐, 호흡 이상, 심한 구토가 나타나면 즉시 진료가 필요합니다. 또한 황달이 빠르게 심해지거나 피부 발진이 전신으로 퍼질 경우도 평가가 필요합니다.

참고 문헌

Nelson Textbook of Pediatrics

American Academy of Pediatrics Neonatal Care Guidelines

대한소아청소년과학회 신생아 진료 지침.