아이의 황달 증상 원인과 치료방법에 대해 알려주세요
신생아들에게서 많이 나타나는 황달 증상은 어떤 원인으로 발생하나요? 황달은 큰 문제가 아닌가요? 아니면 치료가 필수적인가요?
3개의 답변이 있어요!안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
생리적인 황달이라고 부르는 특별한 이유없이 나타나는 황달이 가장 흔한 편이고 대개는 자연히 좋아지지만, 일정한 수준을 넘어서는 황달이 관찰된다면 원인을 파악하기 위한 검사가 필요하거나 광선치료와 같은 처치가 필요할 수도 있겠습니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠면서 생기며, 주로 생후 710일경에 자연스럽게 사라지는 증상을 의미합니다. 이러한 황달은 정상 신생아의 60~80%에서 나타나는 생리적 황달으로 간주되며, 일반적으로 병적인 황달과 구별됩니다.
비생리적 황달 또는 병적 황달은 생후 첫날부터 황달 증상이 나타나는 경우, 혈중 빌리루빈 수치가 기준을 초과하는 경우, 생후 2주 이상 지속되는 경우, 직접 빌리루빈 수치가 증가하는 경우를 포함합니다.
황달의 원인은 아기의 몸 내에서 빌리루빈이 증가함에 따라 피부가 노랗게 보이는 것입니다. 이러한 빌리루빈은 적혈구가 파괴될 때 생성되는 heme 성분의 변환으로 생성됩니다. 신생아의 적혈구는 성인에 비해 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되며, 신생아의 간은 이를 제거하는 능력이 떨어집니다. 따라서 신생아는 빌리루빈을 효과적으로 처리하지 못하고 체외로 배출하는 능력이 낮아 황달이 발생하기 쉽습니다.
황달의 주요 증상은 아기의 피부가 노란색으로 변하는 것입니다. 흔히 눈의 흰자와 얼굴이 노랗게 변하며, 증상이 심해지면 몸통, 사지 및 발바닥까지 피부가 노랗게 변할 수 있습니다.
황달 진단은 아기의 피부를 가볍게 누르고 떼어 밑바닥 색을 관찰하는 것으로 대략적으로 확인할 수 있지만, 혈액 검사를 통해 정확한 혈중 빌리루빈 수치를 확인합니다. 특히 황달이 더 심해지거나 몸 전체로 퍼질 경우 의사의 진찰이 필요합니다. 황달 정도는 총 빌리루빈 수치를 평가하여 판단하며, 혈액 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 또한 피부에 광선을 쬐어 빌리루빈 수치를 측정하는 방법도 사용됩니다.
만약 의사가 병적인 황달의 원인을 의심하는 경우, 채혈을 통해 간접 빌리루빈 수치, 혈액형 검사, 일반 혈액 검사, 용혈에 의한 원인 검사(Coombs 검사) 및 간기능 검사 등 다른 검사를 수행합니다.
황달이 심한 경우 핵황달이라는 신경학적인 문제를 유발할 수 있으므로 일정 수준 이상의 빌리루빈 수치가 확인되면 광선 치료나 교환 수혈과 같은 치료가 필요합니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
신생아 황달은 매우 흔한 현상으로, 대부분의 경우 자연스럽게 해결됩니다. 신생아 황달의 주된 원인은 고빌리루빈혈증입니다. 빌리루빈은 적혈구가 분해되면서 생기는 물질로, 일반적으로 간에서 처리되어 몸 밖으로 배출됩니다. 신생아의 경우, 간이 아직 완전히 발달하지 않아 빌리루빈을 충분히 처리하지 못할 때가 많습니다. 이로 인해 빌리루빈 수치가 높아지면 피부와 눈의 흰 부분이 노랗게 보일 수 있습니다.
대부분의 신생아 황달은 경미하며, 특별한 치료 없이도 1~2주 이내에 자연스럽게 사라집니다. 그러나 매우 높은 빌리루빈 수치는 신경계에 영향을 줄 수 있으므로, 보통 병원에서는 황달의 심각성을 평가하기 위해 정기적으로 빌리루빈 수치를 확인합니다. 필요한 경우 광선 치료(광선요법)가 사용될 수 있으며, 이는 빌리루빈 수치를 낮추는 데 도움을 줍니다.
신생아의 황달은 대부분의 경우 문제가 되지 않지만, 특정 경우에는 치료가 필요할 수 있습니다.