실비보험을 가입하는게 나을까요?
38살인데 아직 보험이 하나도 없는데요
이제까지는 비급여 제외하고는 회사에서 다 지원해
줘서 별 생각없었는데 이제 슬슬 나이도 들어가고해
서 미리들어두고 싶은 생각인데
실비라도 하나들어두는게 좋을까요?
지금 나이에도 가입이 되긴할까요?
혹시 나이 많아서 패널티라도 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 현재 건강만 괜찮으시다면 아무 문제 없죠^^
(주의)
혹시라도 만성질환이 있거나,
최근 수술 / 입원력이 있다면 가입이 어려울수는 있습니다.
아래 보험가입전 치료력 고지 질문 확인해 보시구요.
여기 질문에 해당하는게 하나도 없어야 프리패스 라는것!!
(해당사항있다면 심사를 통해 가입여부는 결정됩니다)
----- 정확한 질문서를 보여드립니다! ------
※※※ 실손보험은 반드시 있어야 합니다! ※※※
실손보험은 모든보험중 가장 보상범위가 넓습니다! 다되죠~
그리고 보험료도 가장 저렴합니다!!
실비보험은 꼭 있어야 합니다!
실비보험은 병원에 다니시는 분들이 가입하는게 아닙니다!
아니, 그런 분들은 가입하고 싶어도 가입을 받아주지 않습니다!
실비보험은, (그리고 모든 보험은)
병원 안다니는 건강할때 미리 준비해 두는것입니다!
아프기 전에 미리 준비하고 대비하는 것이죠!
내가 언제 아플지, 어떻게 다칠지는 아무도 모르는 일이니 까요!! ^^
간혹, "국민건강보험"의 본인부담상한제로 인해 병원비 걱정이 없다고,
실손의료비보험에서 본인부담상한제 한도초과액은 보장도 안해준다고,
실손이 필요없다고 하시는 분들이 있는데요! 이는 정말 잘못된 생각입니다.
왜냐면, "국민건강보험"에서 책정하는 본인부담상한제는 "급여"항목에 한정되 있기 때문입니다!
비급여 치료비는 실손보험으로 케어해야 되기 때문에 실손보험은 꼭 가입해야 합니다!!
제가 실손보험의 보상범위에 대해서도 자세히 알려드릴께요^^
(실손의료비가 어디까지 보상하는지 가치를 확인해 보세요)
● 실손의료비 보험이란?
병원비(입원비/통원의료비), 약값 등,
실제 내가 지불한 의료비용을 보장해 주는 보험입니다.
(실제 쓴만큼만 돌려받는 보험이죠^^)
● 실손의료비 보험 종류 ?
실손의료비 보험은
"보험업법"으로 "표준화"가 되어 있답니다.
그래서 모든 보험회사는 똑같은 상품으로!
딱 2가지만 판매하고 있구요.
그2가지는
- 80%돌려받는 표준형과
- 90%돌려받는 선택형이 있답니다.
당연히!!
모든 고객분은 90%돌려받는 선택형으로 하신답니다!
● 실손보험의 보장내용
- 입원치료 했을때 병원비 5000만원한도 까지 쓴만큼 돌려줌!
- 통원치료시 1회에 최대 25만원까지는 쓴만큼 돌려줌!
- 약제비 1회 5만원한도로 쓴만큼 돌려받음!
(통원 + 약제비는 30만원한도내에서 조금 조정가능함)
아프거나 다쳐서 치료받고 약먹고, 그러면 내가 돈쓴만큼 돌려받는데요
실제 보상청구시 본인부담금이 있기때문에 사실 1~2만원이하는
청구해도 받을게 없답니다. .
------------------------------------
☆ 실손보험의 본인부담금 ☆
(입원시)
급여중 본인부담금의 10% 해당액과 비급여중 본인부담금의 20% 해당액.
단, 본인부담금이 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상합니다.
간단히 : 입원 급여10%비급여20% / 통원1~2만원 / 약제비8천원)
(통원시)
의원 1만원, 종합병원 1만5천원, 종합전문요양기관 2만원과
공제기준금액(보상대상 의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액)
중 큰 금액을 공제(방문1회당)
--------------------------------------
간단하게
실손보험에 대해 설명드렸는데요.
실손보험은 아프거나 다치는
모든 경우를 보장하기 때문에 간단하면서도
자세히 들여다 보면 , 치료항목이 너무 여러경우라
가장 복잡한 보험이기도 합니다.
고객님들께서 자주 놓치는 부분이 있는데요!
실손보험은 "치료목적"의 비용만 보장 된다는 점도 꼭 알고 계셔야 합니다.
검진(예방) / 미용등의 병원비는 보장안되요!
점을빼거나, 성형수술을 한다거나,
건강검진을 받는다거나, 출산관련(제왕절개)등
선택적인 진료는 보상하지 않죠!
(단, 이러한 진료도 의사의 판단하에 "치료를 목적으로"하는경우는 보장됨)
한줄결론!!
실손의료비 보험은 "치료목적"이라면 왠만하면 다 보장 된다! 라고 보시면 됩니다^^
이제 실손보험에 대해 조금 이해가시죠? 꼭 준비해 두세요!! ^^
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김성준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료실손보험은 대한민국 국민 중 과반수가 가입한 보험으로 제2의 국민건강보험이라고 불리기도 합니다.
보장 범위가 가장 넓은 보험이기에 많은 분들이 가입하고 유지하시는 보험입니다.
질병이나 상해로 병원에 입원 혹은 통원 시에 보장 금액 한도 내에서 나온 비용의 상당 부분을 청구할 수 있는 보험입니다.
약 값도 본인 부담금을 초과하는 비용을 청구할 수 있습니다.
의료실손(실비)의 항목은 보험사마다 명칭이 조금씩 다르나 질병 입원/통원 의료비, 상해 입원/통원 의료비입니다.
위의 항목으로 순수보장형 30대 기준 1~2만원 내외로 가입 가능합니다.
항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다른 보장성 상품없이 실손의료비를 단독으로 가입하시면 보험회사간 차이는 거의 없습니다. 실손의료비는 표쥰약관에 따라 상품이 개발되고 개정되기에 보험사별로 보장내역은 모두 같습니다.
질문자님의 나이와 병력 등에 따라 보험료는 차이가 있습니다. 따라서 다이렉트 보험 등으로 제일 저렴한 곳으로 가입을 하시는게 좋습니다.
가입후 보험기간내 상해나 질병 사고가 발생한 경우 보험 처리가 가능합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 서준희 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.저는 개인적으로 실비만 있어도 왠만한 보장은 다 되기에 다른 보험 가입하시기 힘들다면 실비는 꼭 필요하다고 생각해 추천드리고 있습니다.
실비는 병원비의 급여에서 90% 비급여에서 80% 까지 보장이 되기때문에 실비로도 어느정도 충족은 됩니다.
추가적인 담보들은 더 큰돈이 들어가고 사회생활을 하지 못하는 기간에 대한 보장을 준비하는 것으로 생각하시면 좋으실것 같습니다.
예를 들어 암에 걸린경우 암에 대한 수술비 입원비 또한 실비에서 보장이 되지만 그 이후 일을 하지 못하는 기간동안 들어가는 비용들을 추가적인 암진단비와 수술비로 충당하실수 있습니다.
현재 38살 남자분 기준 실비는 3만원 전후반으로 생각하시면 됩니다.
다른 질병이 있으시다면 유병자실비로 자기부담금 30%공제 되시면서 보장 되십니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료 실비의 경우 질병이나 상해로 인한 의료비를 보상하는 보험입니다.
가입이 까다로운 보험 중 하나이며 질병이나 병원 진료 기록에 따라 보험 가입 여부가 달라지게 됩니다.
건강한 상태라면 보험 가입은 가능할 것이며 의료 실비 단독 상품이라면 몇만원하지는 않을 것 입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 전진민 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험은 나이가 많을수록, 신체가 신체하지 않을수록 비싸고 보장이 약합니다 따라서 질문자님 나이대는 아직까진 괜찮은 편이라 생각이들구요! 신체가 건강하셔서 고지사항에 해당되는게 없으시다면 충분히 패널티 없이 가입가능하세요^^
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최영란 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실비보험은 상해나 질병으로 인한 입원치료나
통원치료비를 보장해주는 우선순위의 보험입니다.
나이가 들어서 보험에 제한이 생기실까봐
두려우시다면 지금이라도 대비를 해야합니다.
30대 후반의 나이에 들 수 있는 보험은
많습니다.
보험의 제한과 조건들이 있겠지만
본인에게 필요하고 만족스러운 보험으로
설계하시면 됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박태연 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.돈이 많고 건강을자신한다면 가입을 안해도 되겠지만 그렇지않다면 가입하는것을 권합니다 그누구도 알수없으니까요.실손의료비는 계약자입장에서는 내돈을 지킬수있어서 좋지만보험사입장에서는 바로 손해라고합니다 금감원에서 터치해서 마지못해 가입을 받고있다고 합니다몇몇보험사는 20대인데도건강검진을통해서 받고있습니다.건강할때 가입하는게 좋겠죠?안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.나이에 대한 패널티는 시간이 지날수록 동일보장을 비싸게 가입한다는 것이 패널티일 것입니다.
고지에대한 문제가 없다면 서둘러 진행하시면 되며 실손, 3대진단비, 수술비. 위주 검토하시고 여력이 되시면 사망보장과 노후보장에 대해서 고민해보시면 될 듯합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이하니 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.38살이시면 실손의료비 정도는 마련해두시는게 좋은데,
가입이 어려운 나이는 전혀 없습니다
다만 회사에서 지원해주었다는 얘기가
그만큼 보험금을 청구하셨다면,
병력 사항이 많아서 가입이 까다로워질 수는 있어요
실손의료비는 어느 회사나 마찬가지로 가입이나 인수심사 기준이 가장 까다로운 상품 중에 하나라
혹시나 청구이력을 문제삼을 수는 있지만,
30대 후반이시라 나이때문에 문제되시는건 전혀 없으실 거세요~
제대로된 보장자산 준비방법이 궁금하시다면
따로 말씀해주세요~
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 갓 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다른 보험이 필요 없다면 실비라도 1구좌 가입은 하시는게 좋습니다.
은퇴이후에는 보험이 필요하다고 느껴도 건강조건 때문에 가입이 힘들어 지거든요~
특히 실비는 가입하기 까다로우니 미리 준비하시는걸 추천드립니다.
이력만 없다면 지금 나이에도 가입하기 어려울거없고 나이가 많다고 패널티 보다는 보험료가 20대 30대 초반 보단 약간 상승한정도이실테니 무리없이 준비 가능합니다.
다만 조금 멀리 보셔서 한번 걸리면 큰돈 들어가는 암이나 뇌혈관,심혈관 질환 진단자금을 준비하시는것도 좋습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김종민 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.무조건 가입하시는게 좋습니다..
그 회사에서 60세 정도까지 다니신다고 치면, 60세에 단체보험은 해지 되실 겁니다.
그리고 실비를 그때 가입을 하셔야 하는데, 그 시기에는 질병 이력이 있었다면 안받아주고, 없다 하더라도 보험 가입 자체가 굉장히 까다롭습니다. 내방하여 피뽑아서 가입 여부를 판단 할 수도 있습니다.
한마디로 취약한 나이부터 보험이 없는 상태로 지내는게 부담된다면 미리 보험 가입을 중복이더라도 실비+종합 보험을 가입하시는걸 추천 드립니다.
보험약관분석 전문가 정재환 팀장입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
현재 연령대에 가장 저렴하고 효용적이고 범용적인 보험은 단연 '실손(실비)보험' 입니다.
대한민국 5천만 중 3700만 이상이 가입한 국민보험이라고도 불리우죠.
보험가입의 적정시기는 바로 안아프고 안다쳤을 때입니다.
하여 우선 기본적으로 실손(실비)가입을 권유드리며, 추가적인 보장성 보험을 준비하는 것을 추천드립니다.
현재 연령, 병력, 월납입여력 등 전문가에게 종합적인 컨설팅을 진행 후 솔루션을 제공받으시기 바랍니다.
보험에 대해 지금이라도 관심을 가지신것도 너무나도 다행이라 생각합니다.
보험은 안아프고 안다치면 없어지는 바로 '비용'이기 때문에 정말 잘 상담받고 가입하는 것이 중요합니다.
나쁜 보험이란 없습니다. 다만 나에게 맞는 최적의 보험이 따로 존재할 뿐입니다.
상담을 원하시면 제 프로필을 참고하시어 언제든지 도와드리겠습니다.
Be on your side, 정재환 전문가였습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.네 꼭 가입하시길 바랍니다.
●3세대실손(착한실손)
-판매시기:2017.4월~2021.6월
-장점:1,2세대실손에 비해 보험료 많이 저렴
특약형 선택 가입가능(mri/mra,비급여주사,비급여증식치료,도수치료등)
보상범위 넓어짐
-단점: 자기부담율 급여10%,비급여20%,선택특약(입통원상관없이)30%
●4세대실손
-판매시기: (2021.7월~)
-장점: 3세대보험료보다 더 저렴
보장확대(입통원 보장금액확대
-단점: 1년갱신 5년재가입, 보험금청구 다발자에겐 1년 최대300%까지 인상예정
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 하주영 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실비보험은 실손의료비보험의 줄임말로 말 그대로 자신이 낸 의료비를 다시 돌려주는 역할을 하는 보험입니다
실비보험은 가격대비 보장이 좋으며 보장내역이 넓기 때문에 보험료가 최소한 실비를 챙겨가시는게 좋습니다
현재 투병중이신 병이나, 과거 병력이 없으시면 현재 나이이셔도 무리없이 가입이 가능 하시고, 나이에 따른 페널티는 따로 없지만 실비는 갱신형 상품이다 보니 30대 초반에 가입한 사람들보다는 다소 보험료가 높게 책정될 수 있습니다.
궁금하셨던 내용이 해결 되셨길 바라며, 더 궁금하신 내용이 있으셔서 저한테 문의 주시면 친절하게 답해드리겠습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.안녕하세요. 질문자님 답변드립니다./
핵심만 말씀드리면,
패널티 같은건 없습니다.
건강할때 빨리 가입하시길 바랍니다.
도움이 되셨으면 좋겠습니다.
감사합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김동숙 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손의료비는 필수입니다.
실손의료비 보험이 7월 개정에 앞두고 있습니다.
개정되는 실손의료비는 자동차보험처럼 청구이력이 많으면 많을수록 보험료가 상승하는 구조입니다.
현재 실손보험은 아니구요
하루라도 빨리 가입하시는걸 추천드립니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김가현 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실비 = 실손 보험이라고 합니다. 실손 보험은 보험에 있어 필수라고 보심됩니다. 병원비 부담을 덜어주고 편하게 진료를 받을수 있도록 해주는 보험으로 필수로 들어야하는 보험이라고들 합니다.
쉽게 질병이든 상해든 치료를 받고 본인이 부담한 병원비를 가입한 보험사로부터 지급률에따라 돌려 받는다고 보심됩니다.
실손보험은 현 건강상태도 중요하지만 언제 어떻게 다칠지 모르니 이에 대비한 안전장치로 실손 보험은 꼭 가입해 두시는게 좋습니다.
실손 보험은 나이가 적을수록 유리합니다.
보험설계는 10년 이상 장기적으로 초기 가입이 중요합니다.
간혹 잘못된 설계로 추후에 금전적인 손해를 볼 수 있으니
초기 특약설정을 자신에게 필요한 부분만 하는게 좋습니다. 그럼 조금이나마 도움이 되셨길 바라면 건강하세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험은 나이 성별 직업 그리고 건강정도에 따라 보험료가 다 다릅니다. 보험은 기본적으로(필수) 아래 세가지의 보험이 필요합니다.
첫째 실손보험(착한실손으로 6월까지는 무조건 가입하셔야합니다) : 실손보험은 병원비를 보장하는 보험이라 생각하시면 됩니다. 병원 통원, 약재비, 입원비, 수술비등 발생된 병원비에서 자기 부담금을 제외하고 보상을 받는 보험으로 필수보험입니다.
둘째 종합건강보험(나이에 따라 30세 미만은 어린이종합건강보험, 30세이상은 성인보험) : 종합건강보험은 큰 질병들에 대한 진단비 및 수술비등으로 구성됩니다. 기본적으로는 아래 내용이 반듯이 포함되어야합니다.
1) 암, 뇌혈관, 심혈관질환에 대한 진단비 및 수술비 : 진단비는 많을 수록 좋으나 비싸다는 단점이 있습니다. 수술비는 무조건 가입하는 보험에서 허락하는 최고금액으로 가입하시는 것이 좋습니다. 진단비는 평생의 한번만 나오지만 수술비는 수술할때마다 보상을 받기 때문에 매우 중요합니다. 특히 뇌혈관, 심혈관의 경우는 재발의 확율이 높기때문에 수술비를 든든하게 보장받을 수 있도록 설계해야 합니다. 진단비 및 수술비는 정액으로 보상됩니다.
2) 각종 질병 및 상해에 대한 일반 수술비 및 종 수술비 : 일반 수술비는 거의 모든 수술비에 대한 정액보상이 가능하며, 종 수술비란 질병분류코드에 의하여 1종부터 5종(회사마다 종의 차이는 있습니다)으로 구성되며 해당되는 질병이나 상해에 대하여 정액으로 보장됩니다(정액이란 가입당시 보장금액이 정해져있다는 것을 말합니다. 즉 가입당신 5종 수술비를 1천만원으로 계약을 했는데, 질병 발병후 5종 수술에 해당하여 수술을 받았는데 수술비가 5백만원밖에 안나올 경우도 있겠지요. 이때도 1천만원이 보상된다는 의미입니다).
3) 64대 혹은 102대(회사마다 종류는 차이가 있습니다) 질병 수술비 : 역시 정액으로 보상되며 매 수술시마다 수술비가 보상됩니다.
이와 같이 기본(필수)적인 보장내용과 더불어 더 많은 특약들이 있는데 그특약들로부터 필요한 것들을 골라서 추가로 가입하면 병원비 걱정을 많이 덜어낼 수 있습니다.
셋째 운전자보험+상해보험 : 운전자보험과 자동차보험은 그 성격이 완전히 다릅니다. 자동차보험은 민사사고에 대한 보상을 하며, 운전자보험은 형사사고(중과실사고나 인사사고등)에서 운전자를 보호하는 역할을 합니다. 금액은 25000-30000원 사이에 가입하는 보험이지만 20년동안 100번의 사고가 나더라도 다 보상이 되며 보험료 인상은 없습니다.
이곳에 질문자님이 아시고 싶은 내용을 모두 답변드리는 것은 불가능합니다. 따라서 기본적인 내용만 답변을 드렸습니다. 더 자세한 내용이나 보험가입에 관하여 더 궁금한 내용이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변드리겠습니다. 참고로 저는 32개 보험사의 보험을 취급하는 전문가로서 질문자님께서 완전히 만족하실수 있도록 컨설팅을 해드릴 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.
인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다
