위내시경, 알러지검사 실비처리 가능한가요?
이번에 건강검진으로 위내시경 추가해서 받았는데 경미한 위염이 있다고 하더라고요 이 경우 실비처리 가능한가요?
또 비염이 심해서 피검사로 하는 알러지 감사를 했는데 실비청구가 가능한지 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 하상우 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.위내시경, 알러지검사 실비처리 가능한가요?
위내시경을 추가로 받은 것이 단순한 검진 목적이 아닌 의사소견으로 인한 검사였다면
실비지급이 가능합니다. (비염원인으로 알러지 검사도 마찬가지 입니다.)
일반적인 단순 검진은 질병이 아닌 예방을 목적으로 시행한 행동으로 여기게 되어 보장이 안됩니다.
그 검사를 받아야 한다는 의사소견서가 추가로 있으면 보상이 됩니다.
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
위염,비염 모두 질병진단으로서 본인검사한 비용들 전부 실비보험처리가 가능 합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료 실비의 경우 건강검진 목적이 아닌 의사의 소견에 의한 검사등은 의료 실비 처리 가능합니다.
위 내시경 및 알러지 검사도 검진 목적이 아니라면 의료 실비 처리가 가능한 항목입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.- 단순건강검진은 실손보험에서 보장하지않지만 검진 중 이상소견으로 추가검사, 간단한 수술 등은 보장대상입니다.
- 따라서 검사결과 이상유무와 상관없이 소견에 따른 추가검사는 보장대상임으로 영수증과 차트 등을 구비하여 청구 부탁드립니다.
안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
치료 목적으로 의사의 권유로 검사를 했다면 검사 비용도 청구할 수 있습니다
방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.
수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.
개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
