10대 성인질환 수술비로 담낭절제술 했어여
수술비가 담낭염으로 담낭절제술 한게 지급이 되는데 아직 조직검사가 결과가 안나와서 진단서 발급이 안된게 맞나요 진단명이 바뀌면 수술비 못받나요??
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.
담낭절제술을 받으셨다고 하니 여러 가지로 궁금하실 것 같습니다. 수술비 관련해서 이해하기 쉽게 설명드릴게요. 담낭염 때문에 담낭절제술을 받으신 경우, 통상적으로 수술비는 해당 진단을 기준으로 청구하실 수 있습니다. 조직검사 결과는 주로 수술 이후의 병리학적 진단을 확인하기 위해 실시됩니다. 이런 상황에서는 조직검사 결과를 기다려야 최종 진단이 확정됩니다. 진단서 발급도 이 결과에 따라 결정되곤 하죠.
진단명이 변경될 수 있는 경우를 걱정하시는 것 같은데, 이는 보통 조직검사 결과에 따라 질환의 성격이나 병의 진행 상태가 다를 때 발생할 수 있습니다. 만약 진단명이 변경되게 되면, 보험사가 이를 어떻게 해석할지에 따라 보험금 지급 여부가 결정될 수 있습니다. 정확한 지급 가능 여부는 가입하신 보험의 약관에 따라 다를 수 있기 때문에, 보험사의 규정을 확인해보시는 것이 가장 정확합니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
조직검사 결과는 수술 후에 시간이 조금 지나야 나옵니다. 퇴원 후에 외래에 상처보러 한번 오셔야 할텐데 그때 진단서 받으시면 됩니다.
안녕하세요. 오현수 의사입니다.
그것은 보험약관에 따라 달라질 일입니다. 진단서는 확실한 진단에 대해 나가는 것이기에, 조직검사 이후, 확실한 진단명으로 나가리라 생각되며, 기타 다른 감별질환도 있기 때문에, 이로 인해 현재 진단서 발급이 어렵다고 말한것 같습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
담낭염으로 수술을 받았다면 진단명이 바뀔 가능성은 높진 않을 것으로 생각되나 조직검사 결과 확인 후 진단서를 발급 받을 수 있겠고 보험 약관에 명시된 질환이 아닌 경우 지급을 못 받을 가능성은 있습니다.