잦은 잇몸염증으로 치아가 흔들리면 발치를 해야하나요?

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

발치해야될 케이스이면 미루지 마시고 발치하시고 임플란트를 하시는게 좋지만

조금이라도 늦추시고 싶으시면 잇몸치료를 해보시는것이 좋습니다.

잇몸 치료에 대해 말씀드리면

1. 헥사메딘 가글 (잇몸치료제로서의 역할을 합니다.)

약국에 가셔서 헥사메딘을 사신후(처방전 없이 사는것 가능합니다.)

하루에 한번 1분동안 부은 부위를 위주로 가글을 해주시면 잇몸부은것에 효과가 있습니다.

다만, 꼭 주의해주셔야할 것이 있는데

(1) 10일을 넘게 헥사메딘으로 가글 하시면 치아나 혀가 변색되는 부작용이 나타날 수 있습니다. 따라서 1주일에서 10일 정도만 헥사메딘으로 가글하시고 한동안 멈추셨다가 다시 잇몸이 안좋아지시면 가글하는 식으로 하시길 바랍니다.

(2) 1분동안 가글 한 후 1시간동안은 물이나 음식을 드시면 안됩니다. (헥사메딘이 희석되어 효과가 줄어들기 때문입니다.)

2. 정기적으로 스케일링을 하셔야합니다.

잇몸이 붓는 이유에는 여러가지가 있겠으나, 기본적으로 치아와 잇몸사이에 치태 (쉽게 말하면 음식물찍꺼기)와 치석이 쌓이고 이것으로 염증이 생겨 잇몸이 붓는경우가 많습니다.

따라서 이러한 치태와 치석을 없애기 위해 스켈링을 권해드립니다.

3. 칫솔질을 꼼꼼히 하시고, 치실과 구강세정기(아쿠아픽, 워터픽등) 를 써서 음식물 찌꺼기를 최대한 잘 제거하셔야합니다.

4. 스트레스를 줄이십시오

스트레스가 많거나 하면 갑자기 잇몸이 붓는경우가 많습니다.

5. 수면을 충분히 취하십시오

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 전성화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

잇몸이 붓고 치아가 흔들려서 발치를 해야되는 상황이시군요.

잇몸이 붓고 치아가 흔들린다는 것은 잇몸병이 많이 진행되었다는 것이고

발치 할 정도로 흔들리고 잇몸뼈가 녹았다면 이미 치아 뿌리까지 잇몸병이 진행되었을 것입니다.

치아뿌리까지 잇몸병이 진행되고 뼈가 녹았다면 잇몸치료를 수술로 진행한다해도 크게 좋아지지않으며 금새 잇몸병이 다시 생기므로

발치를 해서 남은 잇몸뼈라도 깨끗히 청소한 후 뼈이식을 해서 임플란트를 하셔야합니다.

최대한 이를 써보고 싶어서 발치시기를 늦출경우 잇몸의 염증으로인해 잇몸뼈가 더 녹을 수 있고 그로인해 뼈이식이 많이 필요할 수 있으며 뼈이식의 결과도 좋지 않습니다.

흔들리는 치아를 갖고있기보다 뽑을 치아는 일찍 뽑고 임플란트를 최대한 오래 쓰시는 것이 현명할 것 같습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

잇몸이 붓고 피가 나는 경우 잇몸 염증을 의심할 수 있으며, 재발과 치유가 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행되게 됩니다.

치주염이 중등도 이상으로 진행되게 되면 치아가 흔들릴 수 있습니다.

잇몸 염증정도라면 주기적인 스케일링만으로 증상이 개선되며, 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 동반됩니다. 치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.

철저한 구강위생 관리와 정기적인 스케일링, 건강한 식습관 등으로 치주염의 진행 속도를 어느정도 늦출 수 있습니다.

하지만 임계치 이상으로 치조골이 손상된 경우에는 재생이 일어나지 않으며, 발치가 늦어질 경우 주위로 더 파급되어 치조골의 더 큰 손상을 가져올 수 있고, 이로인해 필요한 뼈이식 양이 많아지고 회복에 시간이 오래걸려 임플란트 치료기간이 길어지며 아주 심한 경우에는 임플란트가 불가능한 경우도 있습니다.

현재 환자의 정확한 상태를 모르기에 반드시 발치를 해야 하는 상황인지에 대하여는 판단이 어려우나, 치아가 이미 동요(흔들림)이 큰 상태이고 담당 선생님께서 발치를 말씀하셨다면 이미 생활력을 잃은 가망이 없는 치아로 보여집니다. 이런 경우에는 해당 치아를 뽑는 수 밖에 없으며, 발치 시기를 늦출 수 있는 방법이 있기보다는 환자의 요구에 따라 발치 시기를 어쩔 수 없이 늦추는 것일 뿐이고 상황이 개선되지는 않고 악화될 여지가 많을 것입니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

잇몸염증이 심한경우 발치를 해야하는 경우도 있습니다.

이런경우, 발치를 빨리 해주는게 좋습니다.

그 이유는, 발치가 늦어지면, 잇몸염증이 지속되어 뼈가 계속 녹게되기 때문입니다.

뼈가 녹게되면 옆의 치아의 잇몸뼈까지 녹게되고, 또한 차후 뼈가 부족하여 임플란트를 하기 어려워집니다.

몇달정도야 쓰실 수 있겠지만, 그이상 방치되면 좋지 않기때문에 빨리 발치하시는것을 권해드립니다.

정확한것은 해당치과에서 상담을 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.