정신과도 국민건강보험 적용될까요?

Question

기초생활수급자 학생입니다

국민건강보험이 현재 돼 있는데

정신과에도 진료비나 검사비에 보험이 적용될까요?

한 병원을 가려고 리뷰를 보니

그 사람은 보험이 안돼서 검사비가30만원이 나왔다고 하더라구요

물론 그 분은 기초생활 수급자 보험이 아닌 일반 보험을 들이신거 같습니다

나라에서 해주는 보험도 혹시 적용이 안 될까요?ㅠㅠ

검사비가 비싸면 치로를 하기 좀 힘들어서..

궁금해서 물어봅니다

Answer 1

안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

현재 대부분의 정신질환 진료 및 치료비는 국민건강보험의 적용을 받습니다.

본인부담금은 진료비와 약제비의 경우 30%, 의사와의 상담비용은 10%만 지급하시면 되며,

나머지는 국민건강보험공단의 공단부담금으로 급여지원을 받을 수 있습니다.

2016년 1월 1일 이후 실손 보험에 새로 가입한 경우, 정신건강의학과 진료 시 실비 처리가 가능합니다.

우울증, 불안장애, 공황장애, PTSD, 조울증, 조현병, ADHD, 틱 장애 등 대부분의 정신건강 컨디션들은 실비청구로 보장을 받을 수 있습니다.

다만, 비급여 부분은 보상하지 않고, 급여 부분만 실비청구가 가능하다는 점을 유의해야 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.

기초수급자도 등급이 있습니다.

생계수급은 받지만, 의료수급은 안되는 사람,

둘 다 수급 받는 사람

의료 수급을 받는 사람은 급여비용 500원 또는 1,000원민 내면 됩니다.

30만원 비용은 비급여 부분으로 수급자와는 관련없이

납잊해야하는 비용 입니다.

Answer 3

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 진찰료나 약제 처방은 건강보험처리가 가능합니다.

- 다만 비급여 검사나 상담인 경우 건강보험 적용이 불가합니다.

Answer 4

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

정신건강의학과는 진료비는 건보적용이 되지만 상담시간에 비례해서 받는 상담료는 건강보험 적용이 안되는 비급여로 상담시간이 길어지면 비쌉니다.