리쥬란 시술 전 시행한 국소마취 이후 인중부터 윗입술까지 감각이 없는 증상은 해부학적으로 충분히 설명 가능한 범위입니다. 특히 볼 부위에 시행한 국소마취가 infraorbital nerve(안와하신경) 영역까지 확산되었을 가능성이 높습니다. 이 신경은 볼뿐 아니라 코의 일부, 인중, 윗입술의 감각을 담당하기 때문에 해당 부위까지 감각 저하가 나타날 수 있습니다.
국소마취제의 작용 시간은 사용된 약제에 따라 차이가 있지만, 일반적으로 lidocaine 단독은 약 1에서 3시간, epinephrine이 포함된 경우는 3에서 5시간 정도 감각 소실이 지속될 수 있습니다. 현재 시술 후 3시간 경과 시점이라면 아직 마취 효과가 남아 있는 시간 범위 안에 해당합니다. 또한 마취가 조직 내에서 확산되면서 예상보다 넓은 영역에 영향을 주는 경우도 드물지 않습니다.
임상적으로 중요한 것은 감각이 서서히 회복되는 양상을 보이는지 여부입니다. 시간이 지나면서 찌릿하거나 따끔거리는 느낌과 함께 감각이 돌아오기 시작하면 정상적인 회복 과정으로 판단합니다. 반면 6시간 이상 지속되거나, 완전 무감각 상태가 유지되면서 전혀 회복 기미가 없거나, 감각 이상(저림, 타는 듯한 통증)이 심하게 지속되는 경우에는 드물지만 신경 자극 또는 압박 가능성을 고려하여 시술 병원에 확인이 필요합니다.
결론적으로 현재 시점에서는 해부학적 분포와 마취 지속 시간 범위 내에서 설명 가능한 상황으로 보이며, 우선 1에서 2시간 정도 추가 경과를 보면서 감각 회복 여부를 확인하는 것이 합리적입니다.