헬리코박터균 검사 궁금해요 위내시경 할때??

Question

성별

여성

나이대

40대

기저질환

무

복용중인 약

무

헬리코 박터균 검사 하는데 위내시경 할때 위점막에서 한부위 작게 떼내서 검사 하던데,

정확한 건가요?

너무 작은 부위 검사해서요? 답변주세요 헬리코 박터균 검사 2시간내로 나오네요

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

대부분의 경우 정확합니다

하지만 너무 작은 부위를 검사하는 것이 불안하게 느끼신다면

요소호기검사를 해보세요

Answer 2

걱정하신 부분이 이해됩니다. 조각이 너무 작으면 놓치는 것 아닌가 싶으시죠.

내시경 중 조직을 떼어내는 방법은 신속 요소분해효소 검사(Rapid Urease Test)라고 합니다. 헬리코박터균이 요소를 분해해서 암모니아를 만드는 특성을 이용하는 건데, 균이 있으면 조직 주변 pH가 바뀌면서 색이 변합니다. 2시간 내로 결과가 나오는 게 바로 이 원리입니다.

작은 조각이라 불안하신 마음은 자연스럽지만, 헬리코박터균은 위 점막 전체에 고르게 퍼져 있는 특성이 있어서 한 부위만 떼어도 충분히 반영됩니다. 통상 위 전정부, 그러니까 위 아랫부분에서 채취하는데 이 부위가 균 밀도가 높아 검출률이 좋습니다. 민감도는 연구마다 차이가 있지만 대략 90퍼센트 안팎으로 보고됩니다.

다만 최근 2주에서 4주 이내에 항생제나 위산억제제(PPI)를 복용하셨다면 위음성, 즉 균이 있는데 없다고 나올 확률이 올라갑니다. 이 경우엔 호기 검사(요소 호기 검사)나 대변 항원 검사로 교차 확인하기도 합니다. 복용약이 없으시다니 해당은 안 되겠지만, 참고로 알아두시면 좋겠습니다.