여드름 착색 흉터를 제거하고 싶습니다.

Question

여드름 착색된 흉터는 어떤 피부과 시술을 받으면 좋을까요? 사진에서 보이는 착색흉터가 양쪽 볼과 턱라인에 있습니다. 추천해주시는 시술과 가격대가 궁금합니다

강한솔 · Accepted Answer

사진상 병변은 활성 염증성 여드름은 일부 남아 있고, 주로 붉은 자국(염증 후 홍반)과 갈색 색소침착(염증 후 과색소침착)이 혼재된 상태로 보입니다. 함몰 흉터는 뚜렷하지 않아, 색 개선 중심 치료가 우선입니다.

치료는 병태에 따라 나누는 것이 중요합니다. 붉은 자국은 혈관 확장과 관련되어 혈관 레이저가 효과적이며, 대표적으로 V-beam(펄스다이 레이저)이나 IPL이 사용됩니다. 보통 3회에서 5회 반복하며, 1회 비용은 대략 10만원에서 20만원 수준입니다. 갈색 색소침착은 멜라닌 축적이므로 색소 레이저(피코레이저, 큐스위치 레이저)가 적합하며, 역시 3회에서 5회 정도 필요하고 회당 10만원에서 30만원 정도 범위입니다. 두 가지가 혼재된 경우 병합 치료를 시행하는 경우가 많습니다.

피부결과 얕은 흉터 개선 목적이라면 프락셔널 레이저(프락셀) 또는 마이크로니들 고주파 치료가 보조적으로 도움이 됩니다. 다만 현재 사진에서는 우선순위는 색 치료입니다. 프락셀은 1회 20만원에서 40만원 정도이며 3회 이상 반복하는 경우가 일반적입니다.

임상적으로 중요한 점은 아직 염증성 병변이 남아 있어, 레이저만 시행하면 재발하면서 착색이 반복될 수 있다는 점입니다. 따라서 국소 레티노이드, 과산화벤조일, 필요시 경구 항생제 등 기본 여드름 치료를 병행하는 것이 원칙입니다. 이 부분을 먼저 안정화시키는 것이 결과를 좌우합니다.

정리하면, 현재 상태에서는 혈관 레이저와 색소 레이저 병합 치료를 중심으로 하고, 여드름 활성 병변을 동시에 조절하는 접근이 가장 합리적입니다. 비용은 병원과 장비에 따라 차이가 크지만, 전체 치료 과정 기준으로 50만원에서 150만원 정도 범위를 예상하시면 현실적입니다.

참고로 관련 치료 접근은 대한피부과학회 및 국제 여드름 치료 가이드라인에서도 염증 후 홍반과 색소침착을 구분하여 치료하도록 권고하고 있습니다.

박문수 · Answer

안녕하세요.피부에 남은 붉거나 거뭇한 흔적들은 염증이 가라앉으며 멜라닌 색소가 침착되거나 혈관이 확장되어 생기는 자연스러운 과정이에요. 이런 착색은 없어지기까지 시간이 꽤 걸리지만, 가장 중요한 기초 관리는 바로 자외선 차단제를 매일 꼼꼼히 바르는 것이랍니다. 햇빛은 색소를 더 진하게 고착시키기 때문에 실내에서도 챙겨 바르는 습관이 필요해요. 또한 세안 시 강하게 문지르지 말고 충분한 보습으로 피부 장벽을 보호해야 재생 속도가 빨라진답니다.색소를 흐리게 하는 비타민 C나 나이아신아마이드 성분이 든 제품을 최소 2~3개월은 꾸준히 사용해 보세요. 만약 홈케어만으로 부족하다면 색소 레이저나 가벼운 필링 같은 전문적인 도움을 받는 것도 효과적인 방법이 될 수 있어요. 피부가 스스로 회복할 시간을 충분히 주면서 정성껏 관리하신다면 분명 다시 맑은 안색을 되찾으실 수 있을 거예요. 조급해하지 말고 매일 조금씩 관리하며 피부의 변화를 지켜보시길 바랍니다.감사합니다.