술 마시면 몸이 붓는 이유와 소변이 노란 이유

Question

술 마시고 나면 몸이 붓는 이유가 뭘까요?음주후 몸이 붓고 소변에 거품이  있으며 색깔이 노랗고 설사도 합니다.관련해서 진료 하는 진료과는 어디며 추천 병원을 알고 싶습니다

옥영빈 · Accepted Answer

해당 증상과 관련하여서는 내과적으로 진료 및 정밀 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 연관이 있을 수 있는 문제들은 전해질 불균형, 탈수, 위장관 자극, 간기능 이상, 신장 질환 등 다양하게 존재하겠습니다. 진료 및 정밀검사를 통해서 무엇이 문제인지 최대한 찾아보는 것이 도움이 될 수도 있습니다.

강한솔 · Answer

음주 후 몸이 붓고 소변 색이 진해지며 거품이 보이고 설사를 동반하는 현상은 비교적 일관된 생리·병태생리적 기전으로 설명됩니다.

첫째, 술을 마시면 알코올에 의해 말초 혈관이 확장되고 혈관 투과성이 증가합니다. 이로 인해 혈관 내 수분이 조직으로 빠져나가면서 얼굴, 손, 발 위주로 부종이 생길 수 있습니다. 동시에 알코올은 항이뇨호르몬 분비를 억제하여 초기에는 소변량이 증가하지만, 이후 탈수가 진행되면 체내는 수분을 보존하려 하고 이 과정에서 상대적인 조직 부종이 더 두드러질 수 있습니다.

둘째, 음주 후 소변이 노랗고 진해지는 것은 대부분 탈수에 의한 농축뇨입니다. 알코올로 인해 수분 손실이 증가하면 소변량은 줄고 색은 짙어집니다. 거품뇨는 일시적으로 농축된 소변에서도 나타날 수 있으며, 음주 직후에만 반복된다면 단백뇨가 아닌 경우가 많습니다. 다만 금주 상태에서도 지속적으로 거품뇨가 관찰된다면 신장 질환 감별이 필요합니다.

셋째, 설사는 알코올이 장 점막을 직접 자극하고 장운동을 촉진하기 때문에 발생합니다. 특히 공복 음주, 도수가 높은 술, 잦은 음주는 알코올성 위장관 자극 증상을 더 악화시킵니다.

진료과 선택은 증상의 양상에 따라 달라집니다. 음주 후 부종, 소변 변화, 거품뇨가 반복된다면 내과, 특히 신장 기능과 간 기능을 함께 평가할 수 있는 일반 내과 방문이 적절합니다. 기본 혈액검사, 소변검사, 간 기능 검사로 대부분의 원인 감별이 가능합니다. 설사가 주증상으로 지속된다면 소화기내과 진료도 고려할 수 있습니다.

대학병원까지 바로 갈 필요는 없으며, 동네 내과 또는 종합병원 내과에서 1차 평가를 받는 것이 현실적입니다. 검사에서 이상 소견이 있을 경우 신장내과나 소화기내과로 연계 진료를 받게 됩니다.

증상이 음주 시에만 나타나고 금주하면 소실되는지, 금주 상태에서도 부종이나 거품뇨가 지속되는지가 향후 진료 방향을 결정하는 중요한 기준입니다.

김창래 · Answer

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.음주를 하게 되면 알코올이 아세트 알데하이드로 대사되면서 혈관 확장이 일어나게 되며 이 과정에서 체외 수분량이 증가하여 일시적인 부종이 발생하게 됩니다. 체외 수분량이 증가하면 탈수로 유발되므로 소변이 농축되어 색이 진하게 되며 거품이 나타날 수 있습니다. 이러한 경우 충분한 수분 섭취를 해주는 것이 도움이 되며 기저 질환이 있는지 확인하는 것이 필요하므로 내과 진료를 보시기 바랍니다.