치아교정 유지장치 언제까지?

Question

전역직후 23세 현재 32세 10년동안 진행중.....처음에 큰돈들어가고 브라켓 착용 5년이상착용했습니다 부정교합이 탤런트 정준하님과 동일한 이빨 드라큘라 처럼 송곳니가 위아래로 2개씩 치열이 앞뒤로..발치하고 깎고해서 위아래 일렬로 맞춤 매월 월비 5만원씩 내다가 어느순간부터 그만내라고함 너무 오래하신다고 그이후 유지장치 안쪽에 위아래 착용후 뺏다꼇다 하는 장치줌 그거 하다 이제 뺏다꼇다하는 장치는 안껴도될것 같다고해서 반납함 유지장치가 하두 많이 떨어져서 매번 내원해서 레진? 해서 다시붙힘 병원도 가뜨기나먼데... 그기간이 무상으로 해주는기간이 1년인가 그랬는데 그거 지났다고 돈내라고함..때운 부분해서 몇만원씩 10년동안 크고작게 돈을 계속 내고있음.. 유지장치를 거희 영구적으로 해야된다는 소리를 다끝나고나서야 듣고비용도 내야된다는것도 처음알았는데..  웬만하면 전처럼 돌아갈정도 아니면 그만 부착해재하고 타협하며 살고싶은데 그래도 되나요..? 많이 심하게 틀어져서 흉측해지는것만 아니라면... 그냥살고싶네요 매번 먼거리에 병원을 가는것도이제는 돈도 내서 다시붙히고 오는것도 너무 지치고 스트레스받네요 몇번은 싸웠어요.. 미리고지도 안해준거 계속 돈을 몇년째 내고있냐고 그러더니좀싸게 때우는걸로 해드리겠다 이래요..하  현실적인 조언좀 해주세요 병원을 옮기라는 답변은 No..

이선희 치과의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 이선희 치과의사입니다.치주인대나 치은조직 등의 섬유 주행방향이 치아교정 전 상태로 돌아가고자 하는 힘이,  교정력이 없어졌을 때 교정 전상태로 치아를 돌아가게 만드는 것을 재발(relapse) 라고 합니다. 이를 막기 위해서 교정 마무리단계에서 다양한 유지장치(retainer)를 하게 되는데요, 치주 조직들의 섬유주행방향이 교정후 상태로 바뀌는데 최소 2년이라고 교과서상에는 언급되어 있습니다. 그러나 최소라는 것이 그 이후의 재발이 없다는 뜻이 아니며 재발 가능성은 항상 있기 때문에 치과의사는 반영구적으로 유지장치를 착용 하시도록 권할 수 있습니다. 그러나 재발경향은 개인마다, 부위별로도 다를 수 있습니다. 그렇기에 저희 치과에서도 최소 2~5년을 추천하며, 경우에 따라 그 이후라 하더라도 가급적 반영구적으로 고정성유지장치를 착용하시고 가철식 장치를 주무실 때 착용하시도록 권해드리고 특히 고정성 장치 탈락시를 대비하며 투명유지장치도 잘 보유하고 계시다 필요시 재발되지않도록 즉시 착용하시기를 권해드립니다. 치과별로 환자별로 선호 혹은 추천 기간은 조금씩 다른 것 같습니다. 그러나 가장 중요한 것은 정기체크를 받고 치과의사와 상의하고 추천을 듣는 것입니다. 사례별로나 부위별로 재발경향에 차이가 있을 수 있기 때문입니다.  예를 들어 돌출입 해결을 위한 발치교정 후 돌출은 해결했지만 혀공간이 생리적으로 요구되는 정도보다 작아져, 평소 혀가 밖으로 밀어내는 힘이 더 센 경우 발치교정 후에 10년이 지나서도 고정성 장치 탈락 시 바로 공간이 재발되는 경우도 있었습니다. 반면에 덧니를 장기간 당겨 내려 교정을 완성한 후, 1년정도 지나서 고정성 장치 탈락시에도 크게 틀어지지 않고 치아상태를 유지하는 경우도 있었습니다. 그러므로 치아교정 후 재발경향에 따라 치과의사의 안내에 따라 어떤 경우는 2~5년 정도, 어떤 경우는 반영구적으로 하시도록 추천할 수 있습니다. 교정받으신 치과 또는 인근치과에서 정기검진을 통하여 꾸준히 관리받으시면서 자신에게 맞는 유지장치를 착용하시면 불편을 최소화하시면서 치아교정 결과를 가장 잘 유지하실 수 있을 것입니다. 해다움치과 이선희 대표원장 드림.

김철진 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김철진 치과의사/경제·금융전문가입니다.교정후 유지장치는 최소 5년은 착용하시고 계셔야됩니다. 치아 상태에 따라 다르겠지만, 보통은 5년이후에도 계속 착용을 합니다. 떨어진다면 당연히 교정한치과에서 a/s를 해줘야 됩니다.  고정식 유지장치를 하셧다면 정기적으로 치과에가셔서 상태만체크하시면될것같습니다.