인공눈물을 넣는데 눈이 따가워요 그럴수도 있나요?

Question

저 인공눈물을 넣는데 눈이 오히려 따갑고 시렵네요ㅠㅜ 인공눈물이 눈에 안맞을수도 있나요? 방부제 없다고 해서 약국에서 산건데 눈이 따갑고 시려워서 놀랐어요ㅜ 안맞는 성분이있는걸까요

강한솔 · Accepted Answer

충분히 있을 수 있는 반응입니다.방부제 없는 제품이라도 인공눈물에 들어있는 성분 자체가 맞지 않을 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 점도 조절제로 쓰이는 카르복시메틸셀룰로오스(CMC), 히알루론산, 포비돈 계열 성분에 대한 과민 반응입니다. 제품마다 주성분과 보조 성분이 다르기 때문에 한 제품이 맞지 않아도 다른 제품은 괜찮은 경우가 많습니다.또 한 가지 가능성은 삼투압 차이입니다. 일부 인공눈물은 눈물과 삼투압이 맞지 않아 넣는 순간 따끔하거나 시린 느낌이 날 수 있습니다. 이건 성분 알레르기라기보다 물리적인 자극에 가깝고, 보통 금방 가라앉습니다.따가움이 넣은 직후 잠깐이고 곧 사라진다면 크게 걱정하실 필요는 없습니다. 다만 따가움이 지속되거나 충혈, 부종이 동반된다면 그 제품은 중단하시고 다른 성분의 제품으로 바꿔보시는 게 낫습니다. 히알루론산 단일 성분 제품이나 트레할로스 기반 제품은 자극이 적은 편이라 예민한 눈에 비교적 잘 맞는 경우가 많습니다.증상이 반복되거나 악화된다면 안과에서 확인받으시는 걸 권해드립니다.

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.안구건조증이 심하면 눈 표면(각막)이 미세하게 갈라지고 상처가 나게 되는데, 건조증이 심해 각막에 상처가 있는 상태에서 인공눈물이 들어가면 순간적으로 강한 자극과 함께 따가움이나 시림을 느끼게 됩니다.또한, 눈물이 메마르면 눈 속에 남아있는 눈물의 농도가 정상보다 진해지는데, 이때 정상 농도의 인공눈물이 갑자기 들어오면, 눈 속 세포와 인공눈물 간의 농도 차이(삼투압 차이) 때문에 순간적으로 세포가 자극을 받아 찌릿하거나 따가운 느낌이 들 수 있습니다.그 외, 방부제가 없더라도 인공눈물마다 주성분이 다른데, 본인의 눈물 층 상태와 맞지 않으면 이 끈적임이나 성분 특성 때문에 시리거나 이물감이 강하게 느껴질 수 있습니다.만약 건조증과 상처 때문에 따가운 것이라면, 인공눈물을 주입해 눈 표면이 촉촉해지고 상처가 아물면서 3~4일 뒤에는 점차 따가운 증상이 사라지게 됩니다. 넣을 때만 잠깐 따갑고 이내 눈이 편안해진다면 이 경우일 가능성이 높으니 조금 더 사용해 보도록 하고, 일주일 정도 썼는데도 계속 넣을 때마다 눈을 못 뜰 정도로 시리고 눈물이 왈칵 쏟아진다면, 주성분이 다른 제품으로 바꾸어 보시는 것이 좋습니다.일회용 인공눈물을 뜯을 때 미세한 플라스틱 파편이 입구에 남을 수 있는데, 이것이 눈에 들어가 자극을 줄 수 있으므로, 뚜껑을 뜯은 후 첫 1~2방울은 반드시 흘려버리고 세 번째 방울부터 눈에 넣기 바랍니다. 인공눈물을 넣은 후 따가운 것을 넘어 눈이 점점 충혈되거나, 시야가 뿌옇게 흐려지거나, 눈곱이 평소보다 많이 낀다면 단순 건조증이 아니라 '결막염'이나 '각막염' 같은 염증 질환일 수 있으며 이 경우에는 진료가 필요하므로 안과를 방문하기 바랍니다.