발바닥 사마귀 치료법을 바꿔야할까요?
작년 2월부터 지금까지
발바닥 사마귀로 인해 1년 이상 냉동치료만 받고있습니다
2-3주간격으로 한달에 2번 정도 피부과에 내원하고 있는데, 칼로 긁어낸 후 면봉 및 스프레이로 냉각치료를 받고있습니다.
왼쪽 25년 11월 현재 / 오른쪽 지난 25년 9월
지난 9월까지는 없어질것 같더니 갑자기 부위가 넓어졌고
그로 인해 냉동치료 받고나선 제대로 일상생활을 하기가 더욱 힘드네요, 출퇴근을 도보로 하는데 걸을때마다 통증이 있어 절뚝거리니 발목과 허리에 상당한 통증이 생깁니다. 동네에 피부과가 하나밖에 없어 한군데만 다니는데 치료법이 이게 맞는건지 차도가 없어 답답해서 문의드립니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
사진 기준으로 보면 전형적인 발바닥 사마귀 형태가 맞습니다. 다만 일부 병변은 티눈·굳은살 성분이 두껍게 섞여 있어 냉동 효과가 약하게 전달되는 구조로 보입니다.
그리고 냉동치료를 여러 달 반복했는데 오히려 중심이 단단해지고 범위가 넓어진 모습이라면, 현재 방식만으로는 치료가 더 진행되기 어렵다고 판단됩니다.
사진에서 보이는 특징;
중심부에 각질이 두텁고 딱딱하게 눌린 형태
주변으로 작은 점상출혈이 보이지만, 굳은살이 덮여 흐릿함
한 군데는 딱지가 생기며 깊은 구멍처럼 보이는 부분
걷는 압력이 많이 실리는 부위라 통증 유발 가능성 높음
이런 형태는 냉동을 해도 냉기가 깊이 들어가지 않아 치료 실패가 반복되는 패턴입니다.
이 상태라면 치료 변경이 타당합니다
보수적인 의료 판단으로도, 다음 중 하나 또는 조합이 필요해 보입니다.
1) 레이저/전기소작 절제
국소 마취 후 깊게 박힌 사마귀를 직접 제거
냉동치료 실패한 케이스에서 가장 즉각적인 효과
회복기간은 있지만 지금처럼 1년 고생하는 것보다 현실적인 선택
2) 사마귀 주사 치료(블레오마이신 등)
깊고 단단한 병변에서 효과 우수
냉동 반응이 약한 환자에게 적합
3) 각질 제거 병행(필수)
지금 사진보다 각질이 더 쌓이면 어떤 치료도 효과 떨어짐
병원에서 기계로 충분히 갈아내고 치료해야 효과가 올라감
@ 결론>
현재 상태는 냉동 단독 치료만으로는 더 이상 개선될 가능성이 낮아 보입니다. 의료적으로도 레이저·소작·면역요법 등 다른 방식으로 전환하는 것이 합리적입니다. 특히 통증으로 일상생활에까지 문제가 생긴다면 병원을 바꾸어 치료 옵션을 제시할 수 있는 피부과로 가는 것이 안전한 선택입니다.
이야기 하신 단편적인 내용 및 사진의 소견만 놓고 구체적이고 정확하게 무어라 이야기를 할 수는 없습니다만, 상태가 딱 봐도 초기에 비해서 다소 심해진 것처럼 보이긴 합니다. 현재 다니는 병원에서 2개월이 넘도록 특별한 차도가 없는 상황이라면 그곳으로만 다니는 것은 썩 바람직한 방법이 아닐 수 있습니다. 혹시 모르므로 병원을 옮겨서 치료를 받아보시는 것도 좋은 생각이 될 것으로 사료됩니다.