사진은 흐려서 정확한 구분은 어렵지만, 말씀하신 경과(6개월 지속, 작고 단단하게 만져짐)로 보면 비립종이나 폐쇄면포(좁쌀여드름) 가능성이 높습니다. 둘은 겉보기는 비슷하지만 관리가 조금 다릅니다.
비립종은 각질이 얇은 막 안에 갇힌 형태라서 자연히 잘 없어지지 않고, 집에서 짜거나 바늘로 제거하는 것은 권하지 않습니다. 감염이나 흉터가 남을 수 있습니다. 피부과에서는 멸균된 도구로 얕게 절개 후 내용물을 제거하는 간단한 시술로 안전하게 제거합니다. 폐쇄면포라면 각질 조절로 개선이 가능합니다. 살리실산(BHA) 또는 아다팔렌 같은 성분을 저농도로 밤에 소량씩 사용하면 점차 좋아질 수 있습니다. 다만 자극이 생기면 간격을 늘리고 보습을 충분히 하셔야 합니다.
코의 빨간 자국은 화이트헤드를 짠 뒤 남은 염증 후 홍반일 가능성이 큽니다. 이건 흉터라기보다는 염증이 가라앉는 과정이라 수주에서 수개월에 걸쳐 서서히 옅어집니다. 자외선에 노출되면 오래 남으므로 낮에는 자외선 차단을 하고, 자극적인 세안·스크럽은 피하는 것이 좋습니다. 필요하면 나이아신아마이드, 아젤라익산 같은 성분이 도움 될 수 있습니다.
정리하면, 셀프로 강하게 제거하는 것은 피하고, 6개월 이상 지속되는 작은 흰 알갱이는 피부과에서 간단히 제거하는 것이 가장 안전합니다. 동시에 각질 조절 성분을 천천히 도입해 재발을 줄이는 방식이 좋습니다.