고용량의 우루사가 종양표지자 수치에 영향을 주나요?

Question

성별

여성

나이대

71

기저질환

기관지염, 기관지확장증, 골다공증, 폐기능저하

복용중인 약

없음

작년 12월달에 종양표지자검사 중 하나인 ca19-9 검사를 받았습니다.

근데 수치가 64로 높게 나와, 의사가 100mg짜리 우루사를 하루 세 번 먹으라고 처방해줬고, 45일 정도 후에 다시 피검사를 했습니다.

작년 12월 간수치 및 ca19-9 수치

ast 81 / alt 46 / ggt 147 / ca19-9 64

올해 1월 말

ast 42 / alt 22 / ggt 94 / ca19-9 54

인데..

고용량의 우루사가 간수치를 떨어 뜨린다고는 알고 있습니다.

그러면 종양표지자 검사에도 영향을 줄 수가 있는지 궁금합니다.

참고로 씨티상 현재 췌장에 4mm정도의 혹 두 개가 있고, 종류가 궁금해서 물어보니 지금은 크기가 작아서 구분이 잘 안된다고 그러네요.

췌장암 수치가 많이 높아 두 달 후 쯤에 또 피검사를 예약해 둔 상태인데..

너무 걱정됩니다..

Answer 1

안녕하세요.

우루사 자체는 ursodeoxycholic acid 를 의미하여 간과 담도에서 분비되는 소화 효소의 일부입니다.

이를 보충하는 경우, 무리하게 일을 하고 있는 간의 부담을 줄여 일부 알콜성 간염 등으로 인한 일시적인

간기능 수치 증가를 낮추는 효과가 있습니다. 그러나 이는 췌장 종양 수치를 줄이는 것과는 무관하며

CA19-9 증가가 반드시 췌장암을 의미하지는 않기 때문에 췌장 낭종 등 양성 혹에서도 증가할 수 있고

췌장염에서도 증가를 보일 수 있어 혹의 크기가 증가하지 않는다면 CA19-9 및 CT 를 정기적으로

확인하는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 권준구 의사입니다.

간수치가 호전 되면서 CA19-9도 수치가 조금 떨어졌네요. 보통은 CA 19-9은 췌장암에 대한 종양 표지자로 사용 하지만 간담췌의 질환이 있는 있는 경우 올라 가기고 합니다 .아무래도 간기능 저하, 간염으로 인해 약간 수치가 증가 했다가 호전 되면서 같이 소폭이나마 수치가 감소 한 거 같네요. 아직 정상수치는 아닙니다 그렇기 때문에 췌장 종괴에 대해서 지속 경과관찰이 필요해 보입니다.

Answer 3

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

우루사를 먹는다고 해서 종양표지자에 큰 영향을 주지는 않을 것으로 생각합니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

 

Answer 4

우루사는 간 수치를 떨어뜨리는 것으로 널리 알려져 있으며 이는 간 기능을 보호하기 때문에 나타나는 현상입니다. 그렇지만 우루사가 CA19-9에 큰 영향을 주거나 하지 않으며, CA19-9의 수치가 저하되신 것은 우루사에 의한 영향으로 보기는 어렵습니다. 다만 어차피 두 수치 모두 높으며 췌장암과 관련하여서는 계속 정밀 평가 및 추적관찰 하셔야 하겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

간장약이 간수치를 낮추기는 하지만 종양표지자 검사에 영향을 주는 것은 아닙니다. 실제 수치도 크게 떨어진 것은 아니라서 영향은 없었다고 보는 것이 필요합니다. 췌장에 이상이 없으면 크게 신경쓰지 않으셔도 될 것 같습니다.